

Citalopram og spasme i øyemuskler
Fråga: Er spasme i øyemuskler beskrevet som bivirkning av citalopram? Den aktuelle pasienten bruker 30 mg daglig. Spørsmål fra lege ved distriktspsykiatrisk senter.
Svar: Spasme i øyemuskler er ikke beskrevet som en kjent bivirkning av citalopram i preparatomtalen (1). I Verdens helseorganisasjons bivirkningsdatabase er det rapportert omlag 130 tilfeller av ufrivillige muskelsammentrekninger som mistenkes å være assosiert med citalopram (2*). Basert på informasjonen i bivirkningsdatabasen er det imidlertid ikke mulig å avgjøre hvor stor andel av disse tilfellene som omhandler spasmer i øyemuskler, og det forventes at hovedandelen av rapportene omhandler andre typer ufrivillige muskelsammentrekninger.
Det har blitt funnet en kasusrapport der en ungdom fikk rykninger i øyelokket etter oppstart med citalopram. Rykningene forsvant etter dosereduksjon, og kom ikke tilbake ved senere doseøkning (3).
Konklusjon
Spasme i øyemuskler er ikke en kjent bivirkning av citalopram. Det oppfordres til å melde det aktuelle tilfellet som en bivirkning til RELIS.
*) WHO understreker at datauttrekk fra bivirkningsdatabasen ikke representerer WHOs offisielle syn og at data ikke er homogene med tanke på innsamling gjennom spontanrapporteringssystemet. Opplysningene kan ikke brukes for å dokumentere sammenheng mellom det aktuelle legemiddelet og bivirkningen eller til å vurdere frekvens av bivirkningen.
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Cipramil. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 9. mars 2011).
- Verdens Helseorganisasjon (WHO). Bivirkningsdatabase, søk 6. desember 2012.
- Rojas VM, Silva R. Palpebral twitching in a depressed adolescent on citalopram. J Child Adolesc Psychopharmacol 2001; 11(3): 295-9.