Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Adenosin bolusdose til gravid i 1.trimester



Fråga: Hva er risiko ved bruk av adenosin til gravid i 1. trimester? Adenosin gis som bolusdose mot arytmi og effekten på hjertet er kortvarig (30-60 sekunder). Spørsmål fra lege.

Svar: I følge Norsk legemiddelhåndbok indikerer 33 kasuistikker av gravide (hvorav 3 ble behandlet i 1. trimester) ingen skadelige effekter av adenosin på svangerskapsforløpet eller på helsen til fosteret/det nyfødte barnet (1). En annen kilde angir at overgang til fosteret kan skje og at en eventuell påvirkning på fosterets hjertet kan forekomme (2). Det foreligger per i dag ingen epidemiologiske data på bruk av adenosin under graviditet.

Adenosin er en endogen substans med kort plasmahalveringstid (1-3) og en nyere kasusrapport på en pasient med Wolf-Parkinson-White (WPW) syndrom anser adenosin som førstevalg til gravide med supraventrikulær takykardi (4).

KONKLUSJON
Det er ingen mistanke om teratogene effekter ved bruk av adenosin. I det aktuelle tilfellet skal adenosin gis som en bolusdose og en eventuell påvirkning på fosterets hjertet vil trolig være kortvarig og forbigående.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Graviditet og legemidler - Adenosin. http://www.legemiddelhandboka.no/ (Sist endret 15. november 2012).
  2. Källén K, Winbladh B. Läkemedel och fosterpåverkan. Adenosin. http://www.janusinfo.se/Beslutsstod/Lakemedel-och-fosterpaverkan/ (Sist endret: 4. oktober 2011).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Adenosin. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 14. januar 2009).
  4. Tak T, Berkseth L, Malzer R. A case of supraventricular tachycardia associated with Wolff-Parkinson-White syndrome and pregnancy. WMJ. 2012 Oct;111(5):228-32.