

P-plaster og amming
Fråga: Kan man bruke norelgestromin/etinyløstradiol (Evra) p-plaster samtidig som man fullammer? Henvendelse fra lege i allmennpraksis.
Svar: RELIS har tidligere besvart lignende henvendelser om bruk av østrogenholdige antikonsepsjonsmidler i ammeperioden (1):
Minipiller anbefales som førstevalg dersom ammende kvinner trenger hormonell antikonsepsjon. Noen studier har gitt indikasjoner om at etinyløstradiol kan påvirke kvantitet og kvaliteten på morsmelk. Studiene er av dårlig metodologisk kvalitet, og det er ikke kjent nøyaktig hvilke doser som påvirker ammingen. Flere kilder anbefaler at amming er godt etablert (6-8 uker) før oppstart med oral prevensjon som inneholder østrogen, og helst at kombinasjonspiller unngås under amming hvis mulig.
Ved bruk av transdermalt prevensjonsmiddel som Evra eksponeres brukeren for sammenlignbare mengder hormoner som ved bruk av orale prevensjonsmidler (2).
- RELIS database 2010; spm.nr. 2157, RELIS Nord-Norge
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Evra. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 21. februar 2013).