Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Tamiflu indisert ved influensa A og B virusinfeksjon



Fråga: Lege spør om Tamiflu (oseltamivir) har effekt på andre influensavirus enn influensavirus A og B og om det har effekt på andre virus?

Svar: Der er tre typer influensavirus: A, B og C. Humant influensavirus A og B gir sykdomsepidemier nesten hver vinter i f.eks. USA. Influensa C infeksjoner gir mild respiratorisk sykdom og er ikke kjent for å forårsake epidemier (1).

Influensavirus A og B deles i ulike undergrupper. For eksempel deles influensavirus A i subtyper basert på to overflateprotein: Hemagglutinin (H) og neuraminidase (N), hvorav der er henholdsvis 18 og 11 ulike subtyper. Eksempler på subtyper funnet i mennsker per tempus, er influensa A H1N1 og influensa A H3N2 virus. I 2009 kom et nytt influensa A virus: 2009 H1N1 som gav den første influensapandemien på over 40 år (1).

Oseltamivir er en neuraminidase (N) hemmer. Den binder til influensavirusets neuraminidase og hemmer aktiviteten til dette overflateproteinet, slik at influensaviruset ikke kan spres fra en infisert celle til en frisk celle. Etter som neuraminidaseprotein i sirkulerende influensavirus endrer seg, kan oseltamivir miste evnen til å binde og hemme influensavirusenes neuraminidaseprotein. Dette kan føre til oseltamivirresistens (1,2).

Vi har ikke funnet litteratur som viser at oseltamivir virker mot influensavirus C eller mot andre virus enn influensavirus A og B.

Konklusjon
Oseltamivir er vist å ha effekt mot influensavirus type A og B. Ikke type C. Det er ikke kjent at oseltamivir virker mot andre virus.

Referenser:
  1. http://www.cdc.gov/flu/weekly/summary.htm Sist oppdatert 7.mars 2014.
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Tamiflu. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 11. desember 2013).