Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Anabole steroider i svangerskap



Fråga: Kvinne har brukt oksandrolon (Anavar) 10 mg annenhver dag i cirka tre uker, fra graviditetsuke 4-7. Lege spør om det er kjent teratogen effekt av dette middelet. Ultralyd i uke 12 var uten anmerkning.

Svar: Oksandrolon er et syntetisk anabolt steroid som har vært i bruk siden 1965 for å bedre vektøkning hos alvorlig syke pasienter. Vanlig dosering er 2,5 til 20 mg fordelt på 2-4 daglige doser, i 2-4 uker (1,2). Vi har ikke funnet litteratur som har undersøkt bruk av oksandrolon i svangerskapet, men graviditet er kontraindikasjon mot bruk (2,3). Dette skyldes at det ved bruk av anabole steroider foreligger risiko for maskulinisering av jentefoster. Størst risiko foreligger i uke 8-12, i perioden hvor kjønnsorganene utvikles. Ved seinere eksponering kan klitorisforstørring forekomme. Det foreligger ett tilfelle av bruk av oksandrolon i svangerskap i det svenske medisinske fødselsregisteret, barnet hadde ingen misdannelser (3).

OPPSUMMERING OG RÅD
Bruk av oksandrolon i svangerskap er lite undersøkt. Eksponering for anabole steroider kan gi risiko for maskulinisering hos jentefoster. I det aktuelle tilfellet har eksponering skjedd forut for tid hvor kjønnsorganene utvikles, hvilket skulle tyde på mindre risiko for fosterpåvirkning. Det er likevel naturlig at den gravide følges opp i forhold til overnevnte mulige risiko.

Referenser:
  1. Baselt RC. Disposition of toxic drugs and chemicals in man. 1249, 9. utg.
  2. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Label information Oxandrolone. http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/ (Godkjent: 12. januar 2006).
  3. Källén K, Winbladh B. Läkemedel och fosterpåverkan. Oxandrolon. http://www.janusinfo.se/Beslutsstod/Lakemedel-och-fosterpaverkan/ (Sist endret: 26. juni 2013).