

Adalimumab og teleangiektasier
Fråga: En pasient i slutten av 30-årene er behandlet med adalimumab (Humira) i 2 år grunnet Morbus Bekhterew. Pasienten har det siste året utviklet generaliserte telangiektasier i ansiktshud, på hals og øvre del av bryst. Det vil si hovedsakelig i soleksponert hud. Lege spør om dette er en kjent bivirkning av adalimumab?
Svar: Telangiektasier er ikke funnet beskrevet som en kjent bivirkning av verken adalimumab eller gruppen TNF-alfa-hemmere som sådan. På verdensbasis (søk i WHOs bivirkningsdatabase) finner vi heller ikke at telangiektasier er mistenkt relatert til bruk av noen av TNF-alfa-hemmerene (1).
Ved søk i litteraturen får en inntrykk av at telangiektasier heller synes å være knyttet til underliggende reumatiske sykdommer, uten at vi finner at dette er direkte beskrevet. Årsaken til hvorfor telangiektasier oppstår er ukjent, men det har vært spekulert i om vitamin C mangel kan være en medvirkende årsak. En kan også tenke seg at pasientens telangiektasier, som er angitt å være lokalisert i ansiktet, på halsen og øvre del av brystet, også kan skyldes eksponering for sol eller kulde.
KONKLUSJON
Vi finner ingen informasjon om at adalimumab eller noen av de andre TNF-alfa-hemmerene er assosiert med telangiektasier.
- Verdens Helseorganisasjon (WHO). Bivirkningsdatabase, søk 31. mars 2014.
