Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Fenoksymetylpenicillin og misfarging av tenner



Fråga: Kunde på apoteket lurer på om fenoksymetylpenicillin (Apocillin) mikstur kan misfarge tenner. Et barn på 7 år fikk fenoksymetylpenicillin mikstur i februar i år, og mot slutten av kuren fikk barnet gule tenner. Dette gikk ikke bort og barnet har fremdeles gule tenner et halvt år senere. Spørsmålstiller kjenner ikke til at penicilliner kan misfarge tenner. Bør man henvises til tannlege? Dette gjelder heldigvis bare pasientens melketenner, men barnet får kommentarer og spørsmål om hvorfor tennene er så gule.

Svar: Misfarging av tenner etter bruk av fenoksymetylpenicillin (Apocillin) er ikke en kjent bivirkning. Det er ikke beskrevet i preparatomtalen for Apocillin (1), heller ikke beskrevet i Meylers side effect of drugs (2). Ved søk i WHOs bivirkningsdatabase får man ikke opp noen beskrevne tilfeller. Heller ikke ved søk i annen relevant litteratur finnes denne bivirkningen beskrevet.

Misfarging av tannemaljen hos barn er en kjent bivirkning av tetracycliner (3). Det er også beskrevet tilfeller assosiert med erytromycin (4), og amoxicillin i kombinasjon med klavulansyre (5).

RELIS kan ikke utelukke at pasientens misfarging av tenner skyldes fenoksymetylpenicillin, men dette er altså en ukjent bivirkning. Pasienten bør henvises til tannlege, som foreslått.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Apocillin. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 10. juni 2013)
  2. Aronson JK. Meylers Side Effect of Drugs. Fifteenth edition 2006: 2756-2766
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Tetracyclin. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 18. mars 2014).
  4. RELIS database 2008; spm.nr. 4999. (www.relis.no/database)
  5. Garcia-López M, et al. Amoxycillin-clavulanic acid-related tooth discoloration in children. Pediatrics 2001; 108: 819–20