Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Kolkisin og alkohol



Fråga: En kunde bruker kolkisin for perikarditt. Vedkommende er blitt advart mot samtidig bruk av alkohol og lurer på hvor bastant er dette rådet? Hvorfor brukes legemiddelet ved perikarditt? Fra en farmasøyt.

Svar: Ved idiopatisk eller viral perikarditt bruker man NSAIDs og kolkisin (1). Virkningsmekanismen er uklar, men den er antakelig knyttet til kolkisins evne til å konsentrere seg i leukocytter, noe som gir hemmet inflammasjon uten toksiske effekter (2). Bruk av NSAIDs eller kolkisin skyldes et benignt forløp av perikarditt i de fleste tilfellene (> 80%), og kolkisin kan forebygge residiv (2). I andre typer perikarditt behandler man ut fra etiologi (bakterier, annet) (1).

Flere forhold er nok knyttet til bruk av etanol:
-alkohol kan utløse anfall av urinsyregikt (ikke aktuelt her)
-samtidig bruk av alkohol og kolkisin øker risiko for problemer med magen
-bruk av alkohol svekker immunsystemet som øker risiko for idiopatisk eller viral perikarditt
-bruk av alkohol kan tentativt påvirke metabolisme av legemidler ved perikarditt

Hvor bastant rådet er avhenger av sykehistorie. Den har ikke vi tilgang til, og pasienten bør nok diskutere med behandlende lege på bakgrunn av omfang av alkoholbruk, og at alkoholbruk tentativt kan bidra til gjentatte perikarditter.

Referenser:
  1. Treatment of acute pericarditis. http://www.uptodate.com/. Sett 1. november 2012.
  2. Gjersvik P. Kolkisin forebygger residiv av perikarditt. Tidsskr Nor Legeforen 2011; 131: 2325.