Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Holdbarhet av adrenalin injeksjon



Fråga: Sykepleier lurer på hvor lenge Adrenalin inj (0,1 mg/ml og 1 mg/ml) kan oppbevares uten beskyttelse mot lys (i romtemperatur). Kan dere noe si om det? Farmasøyt har prøvd produsenten, men uten nytte. Sykepleier sender vanligvis med adrenalin ampulle med pasienten (til operasjon) og noen taper ampullen for å beskytte mot lys.

Svar: Adrenalin skal i følge preparatomtalen oppbevares i kjøleskap, men kan oppbevares ved romtemperatur inntil seks måneder innenfor lagringstiden, beskyttet mot lys (1).

Klar parenteral emballasje (infusjonsposer, hetteglass, injeksjonssprøyter, infusjonssett) gir ikke lysbeskyttelse av preparatene. Farget emballasje kan benyttes, men for å oppnå god lysbeskyttelse er det viktig å vurdere om emballasjen filtrerer vekk all optisk stråling som legemiddelet absorberer etter oppløsning i det aktuelle infusjonsmedium. Aluminiumsfolie vil blokkere for all stråling i hele det optiske området, og er et godt valg, bl.a. når preparater tas med utendørs (2).

Holdbarhet av adrenalin løst i saltvann under naturlig lyspåvirkning var 45,0% av initial konsentrasjon etter 2 uker med tilsats av metabisulfid (antioksydant), og 95,6% av initial konsentrasjon etter 2 uker uten metabisulfit.

Adrenalinampulle som er tapet og følger pasient til operasjon skulle på bakgrunn av tidsaspektet gi liten nedbrytning, men ved lengre infusjoner bør man bruke lysbeskyttelse (3).

Referenser:
  1. RELIS database 2011; spm.nr. 2637, RELIS Nord-Norge.
  2. Malinovic J, Kristensen S. Lysbeskyttelse av bruksferdige parenterale preparater NFT 2008; 5: 19-21.
  3. Brustugun J, Tønnesen HH, Klem W, Kjønniksen I. Photodestabilization of epinephrine by sodium metabisulfite. PDA J Pharm Sci Technol 2000; 54: 136-43.