Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkninger av laktose i Lyrica og Kodein



Fråga: En pasient mener bestemt at hun reagerer med diaré og knipsmerter i magen grunnet laktoseinnhold i tabletter som Lyrica og Kodein. Legen spør om RELIS har kjennskap til dette.

Svar: To norske oversiktsartikler har gjennomgått laktoseintoleranse og legemidler som inneholder laktose som hjelpestoff (1,2). Kort oppsummert anses det at hver enkelt tablett inneholder en så liten mengde laktose at det hos de aller fleste pasientene ikke vil utløse symptomer på laktoseintoleranse. I en undersøkelse blant voksne med laktoseintoleranse ble inntak av inntil 12 gram laktose tolerert av de aller fleste. Til sammenlikning inneholder eksempelvis Lyrica 35 mg og Kodein 65 mg laktosemonohydrat (3). For ytterligere å redusere risiko for reaksjon kan man ta tabletten sammen med mat og eventuelt sammen med laktaseenzym (2).

KONKLUSJON
Ved laktoseintoleranse er det lite sannsynlig at pasienten vil reagere på de små mengdene laktose som finnes i Lyrica og Kodein tabletter. For å redusere risiko for symptomer kan det forsøkes å ta tablettene sammen med laktaseenzym.

Referenser:
  1. Småbrekke L, Braathen P. Legemidler med laktose til pasienter med laktoseintoleranse? Tidsskr Nor Legeforen 2000; 120(19): 2303-4. (www.tidsskriftet.no/)
  2. Nergård CS. Laktoseintoleranse og legemidler med laktose. Nor Farmaceut Tidsskr 2011; 119(2): 4. (http://www.relis.no/Publikasjoner/2011/Laktoseintoleranse_og_legemidler_med_laktose)
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) a) Lyrica. (Sist oppdatert: 18. juni 2010). b) Kodein. (Sist oppdatert: 21. januar 2014). http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok