Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Metylfenidat ved svelgvansker



Fråga: Et barn klarer ikke å svelge Ritalin- eller Concerta-kapsler. Hva er alternativene? Fra en farmasøyt.

Svar: I Norge finnes det fem metylfenidatpreparater med markedsføringstillatelse (1).

Methylphenidate Sandoz- og Concerta-depottabletter kan i følge preparatomtalene hverken knuses, tygges eller deles på annen måte (2a, 2b).

I den norske preparatomtalen for Ritalin (2c) står det: "Kapslene kan åpnes forsiktig og granulatet drysses over lett fordøyelig mat (f.eks. eplemos). Maten bør ikke være varm, da dette kan påvirke formuleringens modifiserte frisettingsegenskaper. Blandingen av legemiddel og mat bør inntas umiddelbart og i sin helhet. Blandingen bør ikke lagres til senere bruk."

Når det gjelder Equasym og Medikinet kan kapselen åpnes og innholdet strøs på en liten mengde (spiseskje) eplemos eller yoghurt og tas umiddelbart. Etter inntak bør man drikke litt væske. Kapslene og kapselinnholdet skal ikke knuses eller tygges (2d, 2e).

Dersom granulatet tygges opphører depoteffekten, og man vil få en høy serumkonsentrasjon i starten samtidig som effekten varer kortere (3).

Det kan nevnes at Ritalin og Medikinet også finnes i tablettform. Tablettene er ikke depotformulerte og kan derfor knuses.

OPPSUMMERING
Ritalin, Equasym og Medikinet kan åpnes og strøs på lett fordøyelig mat. Ritalin og Medikinet kommer også i form av tabletter som kan knuses.

Referenser:
  1. Felleskatalogen. ATC-register: Sentralt virkende sympatomimetika (N06BA). http://www.felleskatalogen.no/medisin/atc-register/N06B (Sett: 10. november 2014).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) a) Methylphenidate Sandoz b) Concerta c) Ritalin d) Equasym e) Medikinet. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sett: 10. november 2014).
  3. RELIS database 2014; spm.nr. 3880, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no/database)