Norwegian flag

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Behandling av brystkreft og samtidig bruk av interferoner mot MS



Fråga: Kvinne med MS, behandlet med interferon beta-1a (Avonex) har fått påvist brystkreft og skal starte behandling med FEC (5-fluorouracil, epirubicin, syklofosfamid) samt docetaksel (Taxotere). Sykehuslege spør om det foreligger interaksjoner med MS-behandlingen.

Svar: RELIS svarte på dette spørsmålet i 2008 (1) og konkluderte med følgende: "Det foreligger ikke kjente interaksjoner mellom interferon beta-1a og pasientens cytostatikaregime. Det kan likevel ikke utelukkes at samtidig behandling kan gi klinisk relevante interaksjoner da kombinasjonene ikke er studert. Teoretisk kan interferon beta-1a medføre redusert metabolisme av alle tre cytostatika, men eventuell effekt av dette kan ikke angis på grunn av manglende data. Pasienten bør derfor følges opp nøye med tanke på effekt og bivirkninger av sin cytostatikabehandling."

Et oppdatert litteratursøk har ikke fremkommet med ny eller mer konkret informasjon.

En interaksjonsdatabase opplyser om at inferferon alfa har økt plasmanivåene (toppkonsentrasjon og AUC) av fluorouracil i noen studier. Andre studier har ikke vist en slik effekt (2). Mistenkt mekanisme for denne interaksjonen er ikke omtalt og det er derfor ikke mulig å si noe om den samme effekten kan forventes av interferon beta.

Referenser:
  1. RELIS database 2008; spm.nr. 2733, RELIS Midt-Norgewww.relis.no/database
  2. Baxter K, Preston CL, editors. Stockleys Drug Interactions (online). http://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 8. desember 2014).