Sarotex i sonde
Fråga: Lege lurer på hva som kan skje dersom man knuser Sarotex (amitriptylin) og gir den til PEG (i følge Felleskatalogen skal man ikke knuse Sarotex). Det er en viktig behandling for en av legens pasienter med kronisk smertetilstand. Sarotex fungerte veldig bra på både smerter og søvnproblematikk, dessverre fikk denne pasienten hjerneinfarkt og har nå svelgparese, derfor fikk innlagt PEG. Har ikke brukt Sarotex siden hjerneinfarktet debuterte og en alternativ behandling har ikke fungert så bra som tidligere Sarotex.
Svar: Generelt om legemidler i sonde, se tips og råd: http://www.sykehusapotekene.no/SiteCollectionDocuments/Pasient/Sonde.pdf
Vanlige tabletter kan knuses, filmdrasjerte likeså. Entero- og depotpreparater skal ikke knuses. Vær obs på tetting av sonde, og prosedyrer for skylling. Man kan monitorere klinisk effekt (smerte), men også serumkonsentrasjon av amitriptylin.
Viser for øvrig til to tidligere utredninger om parenterale alternativer knyttet til din problemstilling (1, 2). Ta kontakt med ditt lokale apotek mht til denne type muligheter.