Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkninger ved langtidsbruk av pregabalin



Fråga: En 44 år gammel mann har brukt Lyrica (pregablin) i 10 år. Han har fått påvist en liten benign tumor på nervus isjiadikus og bruker Lyrica som smertestillende, med god effekt. Hva kan forventes av bivirkninger av svært langvarig bruk av Lyrica? Både lege og pasient er kjent med avhengighetspotensialet til Lyrica.

Svar: Langtidsbivirkninger er relatert til dose og varighet av et legemiddel, kan komme gradvis og øke med vedvarende bruk. Bivirkningene kan være irreversible, dvs. at de ikke går tilbake til tross for avsluttet behandling (f.eks. neoplasi, tardive dyskinesier, nefropati, hudatrofi). De kan også være knyttet til funksjonsendringer, og atferdsendringer som legemiddelavhengighet. Dette er nevnt som en langtidsbivirkning av pregabalin knyttet til visse pasientgrupper (1-3).

Pregablin regnes generelt som godt tolerert med begrensede metabolske, idiosynkratiske og teratogene effekter (2,3). Hemangiosarkom ble assosiert med pregabalin hos mus i prekliniske studier, men det er ikke holdepunkter for at dette er av klinisk relevans (2). Vektøkning er også assosiert med legemiddelet (2). Hvis din pasient har god effekt av legemiddelet bør ikke vedkommende engste seg unødvendig for langtidsbivirkninger.

Referenser:
  1. RELIS database 2011; spm.nr. 7048, RELIS Vest.
  2. Toth C. Drug safety evaluation of pregabalin. Expert Opin Drug Saf. 2012 May;11(3):487-502.
  3. Toth C. Pregabalin: latest safety evidence and clinical implications for the management of neuropathic pain. Ther Adv Drug Saf. 2014; (1):38-56.