

Q10-tilskudd ved statinbehandling.
Fråga: I ukepressen er det omtalt tilskudd av Q10 til pasienter som behandles med statiner. Apoteket har også hatt spørsmål om dette. Er dette noe som bør anbefales?
Svar: RELIS har for ett år siden gjennomgått dokumentasjon for koenzym Q10 (ubikinon) (1), og denne utredningen er senere publisert i Norsk Farmaceutisk Tidsskrift (2). Konklusjonen den gangen var som følger: "Koenzym Q10 har vist lovende, men til dels motstridende resultater, spesielt ved behandling av kardiovaskulære sykdommer. Den mulige terapeutiske effekten er per i dag ikke tilstrekkelig dokumentert. Det er derfor behov for større placebokontrollerte studier av bedre kvalitet. Statiner kan redusere serumkonsentrasjonen av Q10, men den kliniske relevansen er uklar. Tilskudd av Q10 til pasienter som behandles med statiner bør derfor ikke anbefales med utgangspunkt i dagens dokumentasjonsgrunnlag."
Et nytt litteratursøk fant ingen nye studier på eventuell nytte av Q10 ved statinbehandling, men blant annet en annen oversiktsartikkel fra tidligere i 2004 (3) som oppsummerer: "Mange kommersielle internettsider støtter bruk av ubikinon for pasienter som behandles med statiner, men påstått nytte her mangler veldokumentert støtte i medisinsk litteratur." Artikkelen understreker også at andre årsaker til muskelsmerter og -ømhet (som trening og krevende fysisk arbeid) må utelukkes før man kan konkludere med at en pasients myopati er statinindusert. De konkluderer som RELIS at med den vitenskapelige dokumentasjon som foreligger i dag er det for tidlig å anbefale bruk av ubikinon bare på bakgrunn av statinbehandling.
I slike "helsenyheter" kan det være verdt å merke seg hvilken praksis ukeblader har når det gjelder anskaffelse og publisering av slike reportasjer som det blant annet ble omtalt i "TV2 hjelper deg" 15. april 2004 (4).
- RELIS database 2003; spm.nr. 2475, RELIS Vest. (www.relis.no)
- Frost S. Dokumentasjon av Q10. Nor Farmaceut Tidsskr 2003; 111(10): 20-1. (http://www.relis.no/artikler/NFT/NFT1003.html)
- Koumis T, Nathan JP et al. Strategies for the prevention and treatment of statin-induced myopathy: is there a role for ubiquinone supplementation? Review Am J Health Syst Pharm 2004; 61(5): 515-9.
- Ottemo M. Ukebladene lurer deg. http://pub.tv2.no/nettavisen/it/article213411.ece (11. oktober 2004).