Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Interaksjoner mellom Imovane (R), Vallergan (R) og Sarotex (R)?



Fråga: Pasienten bruker Imovane (R), zopiklon, 7,5 mg hver kveld og Vallergan (R), alimemazin, 10 mg hver kveld. Pasienten har i tillegg fått angst og legen ønsker å starte opp med Sarotex (R), amitritpylin. Er det interaksjoner mellom de aktuelle legemidlene?

Svar: De aktuelle legemidlene kan kombineres uten videre, men kan gi økt antikolinerg effekt (1). Det er viktig å værre oppmerksom på antikolinerge bivirkninger (for eksempel munntørrhet) som kan oppstå og som skyldes en additiv effekt av alimemazin og amitriptylin. Kombinasjon med amitriptylin kan forsterke den sentralt dempende virkningen av zopiklon og alimemazin.(2). Amitriptylin har sederende egenskaper, noe som er fordelaktig ved behandling av depresjoner kombinert med for eksempel angst og søvnforstyrrelser. Den sedative effekten er ikke forsinket i motsetning til den antidepressive effekten (3). Pasienten vil kunne få en forsterket sedativ effekt og eventuelle dosejusteringer av medikamentene må vurderes om nødvendig (for eksempel ved søvnighet om dagen). Søvnvansker kan bero på psykisk sykdom, derfor bør det vurderes om det er behov for zopiklon videre når den antidepressive effekten av amitriptylin har inntrådt.

Referenser:
  1. Drug information database, DRUID. http://www.interaksjoner.no/index.pl/analyse, søk 04.05.2005.
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Zopiclone Alpharma (R). http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 30.06.04).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Sarotex (R). http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 08.06.01).