Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Karies som bivirkning av Esomeprazol



Fråga: Pasient har i lengre tid vært plaget med sure oppstøt. Byttet fra Losec® [omeprazol] til Nexium® [esomeprazol] for 4 år siden og mener dette fungerer bedre enn tidligere.

Har ikke hatt karies på 10 år, men nå i det siste har hann hatt 3-6 hull/halvår. Kan dette skyldes magesyre, evt legemiddelet?

Svar: Spørsmålet er stilt av en privat person som har diskutert dette med sin tannlege. Pasienten bruker Fluor - reseptbelagt, i kortere perioder og fluor-skylling jevnlig. Har hatt høy kariesaktivitet i 3 år.

Esomeprazol kan gi munntørrhet, men dette er mindre hyppig. Loratadin kan gi munntørrhet. Pasienten har aldri måttet bruke noe for å stimulere spyttsekresjonen (tyggegummi eller pastiller). Tannlege og lege har ingen forklaring på økt kariesforekomst og mener at sammentreff av flere faktorer kan gi utslag. Det er ingen etsskader på tennene pga sure oppstøt.

Konklusjon: Det virker lite sannsynlig at det er bivirkning av legemidler som har forårsaket høy kariesaktivitet. Esomeprazol og loratadin kan gi munntørrhet. Pasienten har ikke merket dette selv og har aldri brukt noe for å stimulere spyttsekresjonen.

Referenser:
  1. Aspartame Information Center. www.aspartame.org/aspartame_factsheet.html (10. mai. 2005)
  2. Aspartame Information Center. www.aspartame.org/aspartame_latest.html (10.mai. 2005)
  3. European Commission. Health & Consumer Protection Directorate-General, Scientific Committee on Food. Opinion of the Scientific Committee on Food: Update on the safety of Aspartame. SCF, 10. desember 2002 (10. mai 2005)
  4. Gyldendals Store medisinske ordbok
  5. Mathews CK an van Holden KE, Biochemistry, 1990 p.704-706 og 721-722
  6. Läkemedelverket. Bipacksedel, Singulair, www.mpa.se/spc_pil/pdf (Sist endret: 17. des 2004)
  7. Personlig meddelse, Sigrid Rasmussen Senior registreringssjef MSD Norge (12. mai 2005)
  8. Lean MEJ and Hankey CR. EDITORIAL: Aspartam and its effects on health, BMJ 2004;329:755-756
  9. Personlig meddelse, NMD spesialbestillingen, Oslo Norge (10. mai 2005)
  10. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Singulair 4 mg granulat. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtalerl (Sist endret: 01. feb 2005).