Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Natriumsitratkonsentrasjon for antikoagulasjon.



Fråga: Hvilken konsentrasjon av natriumsitrat skal en oppløsning til forhindring av blodkoagulering i blodskåler ha?

Svar: Natriumsitrat har antikoagulerende effekt og brukes som disodium hydrogensitrat, sammen med andre agens i løsning for å forhindre koagulasjon og konservere blod for transfusjon. Natriumsitrat oppløsning 3% kan benyttes for å løse opp blodkoagler i blæren, som et alternativ til 0,9% natriumklorid (1).

Substratseksjonen ved Mikrobiologisk avdeling på Ullevål Sykehus oppgir at de benytter natriumsitrat oppløsning 10% ved tilsetning til kaninblod.

Bakteriologisk seksjon ved Næringsmiddelkontrollen i Trondheim (Tlf: 72 54 10 30) oppgir at de bruker følgende tilsetning ved uttak av 2,5 liter storfeblod; Tri-natriumsitrat dihydrat 5,32 g til 250 ml rent vann. Dette storfeblodet benyttes siden til blodskåler uten videre tilsetning av natriumsitrat (2). Dette tilsvarer; Molekylvekt tri-natriumsitrat dihydrat: 258,07 (trinatriuncitrat) + 36,03 (dihydrat) = 294,10. Molekylvekt sitrat: 192,12 (sitronsyre) - 3,02 (3 hydrogen) - 189,10. (189,1/294,10)*5,32 gir 3,42 g = 3420 mg sitrat og en konsentrasjon på ca. 3420 mg/250 ml = 13,7 mg/ml =1,37%.

Som man ser fra de forskjellige prosentangivelsene er det stor variasjon mellom konsentrasjonen på natriumsitratoppløsninger som brukes, og på produktene de brukes til. Grunnet ferieavvikling har det vært vanskelig å komme i kontakt med personer vi har blitt tipset om. Vi har ikke er lyktes å komme i kontakt med slakteriet på Gol Tlf. 32 07 48 02.

Konklusjon Det ville vært naturlig at rekvirenten visste ønsket konsentrasjon av natriumsitratoppløsningen. Variasjonen i konsentrasjoner som benyttes og medium/tidspunkt i prosessen antikoagulasjonsmiddelet skal tilsettes gjør det vanskelig å fastslå hvilken konsentrasjon som skal benyttes i dette tilfellet. Det anbefales å ta direkte kontakt med noen av de refererte personene/avdelingene over.

Referenser:
  1. Parfitt K, editor. Martindale. The Complete Drug Reference 1999; 32nd ed.: 1154, 1564.
  2. Avdelingsingeniør. Bakteriologisk seksjon, Næringsmiddelkontrollen i Trondheim, pers.medd. 21. juli 2000.