Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkninger av allopurinol.



Fråga: Spørsmålstilleren ønsker hjelp til å fremskaffe dokumentasjon over bivirkninger av allopurinol.

Svar: Det er gjort søk i Medline, Drugline, Internet og tilgjengelig referanselitteratur.

Allopurinol er et legemiddel som har vært lenge i bruk og man finner ikke nyere klinisk dokumentasjon som kan tjene som grunnlag for bedømmelse av bivirkningsfrekvens (1). Den vanligste bivirkning ved behandling med allopurinol er hudreaksjoner, som forekommer i en frekvens på ca. 4 % hos pasienter med normal nyrefunksjon og opp til ca. 15% hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (1). Hudbivirkninger sees vanligst som et kløende maculopapulært utslett (2), men også som dermatitter av exfoliativ, urticariell, erytematøs, hemoragisk eller purpur type. Stevens Johnson syndrom er også rapportert.

Mer sjelden enn hudbivirkninger men relativt hyppig sees kvalme, brekninger, påvirkning av leverprøver.

I sjeldne tilfeller (<1/1000) kan allopurinol medføre en alvorlig , mulig letal hypersensitivitetsreaksjon som manifesterer seg med forskjellige hudreaksjoner, feber, eosinofili, lymfadenopati, vaskulitter, nyre-og leveraffeksjon og hematologiske anomalier. Individer med nyresvikt er spesielt utsatt. Av og til ser man isolerte tilfeller med hematologisk påvirkning og hepatitt.

Vi viser ellers til vedlagt litteratur/referanser. Skulle det være ytterligere spørsmål til emnet ser vi gjerne at det tas kontakt igjen. Vi har ikke gått spesielt inn på problemet med interaksjoner, hvis det skulle være ønskelig ber vi om tilbakemelding på det.

Referenser:
  1. FASS L¨kemedel i Sverige 1999; 136.
  2. AHFS Drug Information 1994; 2424.