Antibiotika og tannskader.
Fråga: Kvinne f. 1978 har fått påvist flekkvis misfarging av tenner samt opplever at biter av tennene faller av. Som 2 åring ble hun behandlet med antibiotika for en epiglotitt. I følge epikrisen fikk hun da først ampicillin først i.v. og senere pivampicillin per oralt. Vi har ingen opplysninger om bruk av andre antibiotika. I forbindelse med at det skal søkes om refusjon for tannbehandlingen er det spurt om en evt. sammenheng mellom bruken av antibiotika og de påviste tannforandringer.
Svar: Det er gjort søk i Drugline, Medline og tilgjengelig referanselitteratur.
Vi har ikke funnet noen holdepunkter for at bruk av aminopenicilliner kan gi de beskrevne tannforandringer. Medikamentene er hyppig brukt i barnealder både i forbindelse med vanlige infeksjoner og ved profylaktisk behandling i forbindelse med tanninngrep.
Som kjent kan tetracycliner gi karakteristiske tannforandringer med generell misfarging av tennene. Kan pasienten ha brukt tetracycliner i andre tidsrom enn det som epikrisen omfatter? For høyt inntak av fluor (fluorosis) er også mye omtalt. Denne misfargingen har et noe annet utseende enn misfarging som skyldes tetracycliner.
Konklusjon
Litteraturen gir ingen holdepunkter for sammenheng mellom bruk av aminopenicilliner og misfarging av tenner.