Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Nummenhet etter jerninfusjon.



Fråga: En pasient med jernmangel fikk nylig jern (Venofer) 200 mg intravenøst. Etter infusjonen og i flere dager merket hun endret følsomhet/parestesier i hele kroppen. Hun hadde ingen styringsvansker, feber eller utslett. Kan jerninfusjon gi parestesier?

Svar: Jerndekstran er den vanligst brukte jernkomponenten ved intravenøs bruk. I en studie av 841 252 intravenøse injeksjoner med jerndekstran over seks måneder, ble det rapportert om 165 mistenkte bivirkninger, hvorav 23% var nevrologiske symptomer. Insidensen av alvorlige bivirkninger synes å være sjeldne og vanskelige å forutse, men risikoen synes å være relatert til de spesifikke jernformuleringene. Flest alvorlige bivirkninger er rapportert ved bruk av jerndekstran. Forsinkede systemiske reaksjoner på intravenøs bruk av jerndekstran er rapportert hos 5-15% av pasientene. Disse starter 4-48 timer etter injeksjonen, og kan vare 3-7 dager. Parestesier er ett av flere symptomer som nevnes i denne sammenhengen (1).

Venofer inneholder 20 mg/ml jern (III) som jernsukrose. Parestesier er angitt som sjeldne (0,01-0,1%) bivirkninger av Venofer (2). Vi er ikke kjent med om pasienter som tidligere har fått parestesier ved infusjon av jern har større risiko for slike bivirkninger ved senere infusjoner.

Referenser:
  1. Aronson JK, editor. Meyler's side effects of drugs 2006; 15th ed.; vol.3: 1911-2.
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Venofer. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 15. august 2006).