Norwegian flag

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Tredje- og fjerdegenerasjons cefalosporiner for peroral bruk



Fråga: Hva finnes tilgjengelig av tredje- eller fjerdegenerasjons cefalosporiner for peroral bruk? Apoteket har bestilt cefpodoksim (Vantin) fra Tyskland, men dette har lang leveringstid. Finnes det andre alternativer?

Svar: RELIS har på bakgrunn av søk i legemiddeldatabasen Lexi-Comp funnet følgende opplysninger om administrasjonsmåte for tredje- og fjerdegenerasjons cefalosporiner (1):

Fjerdegenerasjons cefalosporiner som gis intravenøst
Cefpirom og cefozopran.
Fjerdegenerasjons cefalosporiner som gis intravenøst eller intramuskulært
Cefepim.
Tredjegenerasjons cefalosporiner som gis intravenøst eller intramuskulært
Cefotaksim, ceftazidim, ceftriakson, cefmenoksim, latamoksef, ceftizoksim, cefodizim, og cefoperazon.
Tredjegenerasjons cefalosporiner som gis intravenøst
cefsulodin og cefpiramid.
Tredjegenerasjons cefalosporiner som gis peroralt
Cefiksim, cefetamet, cefpodoksim, ceftibuten, cefdinir, cefditoren og cefcapene.


Tilgjengeligheten av de ulike cefalosporinene for peroralt bruk ser ut til å være svært varierende. For enkelte legemidler er det angitt at det ikke lenger finnes markedsførte preparater, andre er tilsynelatende bare markesført i Asia. Det mest aktuelle alternativ ser ut til å være ceftibuten, som er markedsført i Sverige under handelsnavnet Cedax som 400 mg kapsel og pulver til oral suspensjon 36 mg/ml og med godkjente indikasjoner: Nedre og øvre urinveisinfeksjoner, akutt eksaserbasjon av kronisk bronkitt, og hvor penicillin er uegnet også ved faryngotonsillitt, akutt sinusitt og akutt otitis media (2). Tilgjengelighet og eventuell leveringstid for de ulike cefalosporinene må eventuelt undersøkes med aktuell legemiddelgrossist.

Referenser:
  1. Lexi-Comp Online database. www.helsebiblioteket.no/ (11. juni 2010).
  2. Läkemedelsverket (Sverige). Preparatomtale (SPC) Cedax. http://www.lakemedelsverket.se/ (Sist endret: 10. januar 2007).