Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Hovent tannkjøtt som legemiddelbivirkning



Fråga: En kvinne i 50-årene bruker følgende legemidler for diverse lidelser: kolekalsiferol (Divisun), vitamin B (TrioBe), Vitamin B12 depot, amlodipin (Norvasc), irbesartan-hydroklortiazid (CoAprovel), simvastatin, østradiol (Vagifem), metenamin (Hiprex), escitalopram (Cipralex), cetirizin (Zyrtec). Ved behov: Furosemid (Furix), diklofenak (Voltaren), kodein-paracetamol (Paralgin forte), diazepam (Stesolid), zolpidem (Stilnoct).

Tannlegen har påvist hovent tannkjøtt og lurer på om noen av medisinene hun står på kan ha forårsaket dette?

Svar: Bivirkninger i munnhulen er i liten grad beskrevet for de aktuelle legemidlene, men cetirizin, escitalopram, amlodipin, kodein, diazepam og zolpidem er alle i varierende grad assosiert med munntørrhet. Også tiazider og slyngediuretika vil kunne gi munntørrhet i forbindelse med væske- og elektrolyttforstyrrelser. Ved munntørrhet som er assosiert med hyposalivasjon vil spyttets beskyttende effekt mot mekaniske, kjemiske og infeksiøse skader og angrep på tenner og tannkjøtt være redusert (1-3).

Om den aktuelle pasienten ikke er plaget av munntørrhet, er det få holdepunkter i litteraturen for at hennes tannkjøttplager skulle være relatert til legemiddelbruken. Andre kjente risikofaktorer for tannkjøttbetennelse er røyking og dårlig munnhygiene (4).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Zyrtec, Cipralex, Norvasc. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok.
  2. Lexicomp. Drug information Cetirizine, escitalopram, codeine, zolpidem, In: UpToDate. http://www.helsebiblioteket.no/
  3. Løkken P, Birkeland JM. Medikamenter og munntørrhet. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125(5): 581–2.
  4. Norsk elektronisk legehåndbok. Tannkjøttbetennelse. http://www.legehandboka.no/ (Sist endret: 28. juli 2014).