Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Flutikason nesespray ved graviditet



Fråga: Kvinne gravid i første trimester med kronisk bihulebetennelse. Hun bruker flutikason (Avamys). Kan hun fortsette med dette under svangerskapet?

Svar: Felleskatalogen og den godkjente, norske preparatomtalen (SPC) til Avamys angir at det ikke finnes tilstrekkelig data på bruk av flutikason nesespray til gravide, og at flutikason kun bør brukes under graviditet dersom fordelene for moren oppveier mulige risikoer for fosteret eller barnet (1). Advarselen i Felleskatalogen/SPC er basert på myndighetskrav og juridiske forhold, og det er godt dokumentert at Felleskatalogen i mange tilfeller gir unødvendig restriktive råd om bruk av legemidler ved graviditet og amming (2).

RELIS har tidligere konkludert med følgende når det gjelder bruk av nesespray med innhold av kortikosteroider under graviditet og amming: Intranasal bruk av kortikosteroider anses som trygg behandling i svangerskapet og ammeperioden. Dersom kvinnen er vant til å bruke et bestemt kortikosteroid med god effekt, er det ingen grunn til å bytte preparat fordi hun er gravid eller ammer (3).

KONKLUSJON
Bruk av flutikason nesespray og andre nesesprayer med innhold av kortikosteroider anses som trygt under graviditet, og kvinnen kan fortsette behandlingen under svangerskapet dersom det er behov for dette.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Avamys. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 25. januar 2016).
  2. Widnes S, Bakkebø T. Ikke bruk Felleskatalogen for informasjon om legemidler ved graviditet eller amming! Nor Farmacut Tidsskr 2014; 9: 24-5. http://www.relis.no/content/4571
  3. Bergman J, Holager T. Trygge legemidler til gravide og ammende med pollenallergi. http://www.relis.no/content/3867. (Publisert 23. mars 2015)