Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Metylfenidat og MMR-vaksine



Fråga: En gutten skal ta MMR-vaksine neste uke. Er det noen fare knyttet til MMR-vaksinen når man bruker metylfenidat (Ritalin) kapsler?

Svar: MMR-vaksinen består av levende svekket meslingvirus, kusmavirus og rubellavirus. Levende, svekkede vaksiner, som MMR-vaksinen, skal først og fremst ikke gis sammen med legemidler som påvirker immunsystemet (for eksempel kortikosteroider, cytostatika eller andre immunmodulerende legemidler). Vaksiner virker ved å aktivere immunsystemet, og risikoen for generalisert vaksine(virus)infeksjon øker når immunsystemet svekkes (1). Vaksiner har få farmakokinetiske interaksjoner med andre legemidler, og det er ingen rapportert for MMR-vaksine og metylfenidat (2-6). ADHD er ikke nevnt i vaksinasjonsveielederen, og vaksinering er heller ikke omtalt i retningslinjene for behandling av ADHD (1, 7).

Det er ingen grunn til å mistenke noen spesielle problemer ved å gi MMR-vaksine til et barn med ADHD som behandles med metylfenidat. Barnet kan vaksineres etter barnevaksinasjonsprogrammet som planlagt og fortsette sin behandling med metylfenidat som før.

Referenser:
  1. Folkehelseinstituttet. Vaksinasjonsveilederen (Vaksinasjonsboka) https://www.fhi.no/nettpub/vaksinasjonsveilederen/ (3. november 2016).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Priorix. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 22. juli 2015).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) M-M-Rvaxpro. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 11. august 2015).
  4. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Ritalin. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 12. november 2014).
  5. Statens legemiddelverk. Interaksjonssøk. http://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx (Søk: 3. november 2016).
  6. Baxter K, Preston CL, editors. Stockleys Drug Interactions (online). http://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 4. november 2016).
  7. Helsedirektoratet. ADHD/Hyperkinetisk forstyrrelse – Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging. IS-2062. https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/ (Sist oppdatert: 22. juni 2016).