Fuktighetskrem og tretinoin (Airol) krem
Fråga: Pasient har fått tretinoin (Airol) krem mot solskadet hud av hudspesialist. Hun tørker veldig ut i huden og hudpesialisten har sagt at pasienten kun skal bruke vann og såpe for å rengjøre huden. Kan hun ikke bruke en mild fuktighetskrem mot uttørking av huden?
Svar: Tretinoin (Airol) krem 0,05% har ikke markedsføringstillatelse i Norge, og sikkerhet, kvalitet og effekt er derfor ikke vurdert av Statens legemiddelverk. Forskriver har derfor et særlig ansvar for å sette seg inn i preparatet og bruken av det, før forskrivning til pasienter. En godkjent norsk preparatomtale er ikke tilgjengelig for preparater som er på godkjenningsfritak, og vi har derfor ikke tilgang til eventuelle forsiktighetsregler for bruk av fuktighetskrem kombinert med tretinoin krem 0,05%.
Den godkjente norske preparatomtalen (SPC) for et preparat som inneholder en lavere styrke tretinoin (0,025%) og klindamycin, angir at gelen ikke skal påføres samtidig som andre lokale midler (inkludert kosmetikk), på grunn av mulig inkompatibilitet og interaksjon med tretinoin. Det skal utvises særlig forsiktighet med bruk av keratolytiske midler som svovel, salisylsyre, benzoylperoksid, resorcinol og kjemiske slipemidler. Noen medisinske rensemidler og oppløsninger med skrubbemidler har en sterk uttørrende virkning, og disse bør ikke brukes av pasienter som får lokalbehandling med tretinoin. Preparatomtalen angir at skrubbesåper, såper, kosmetikk, krydder og lime skal brukes med forsiktighet ved bruk av tretinoin (1). Begrepet kosmetikk kan inkludere fuktighetskremer.
Konklusjon
Hudprodukter bør brukes med forsiktighet ved lokalbehandling med tretinoin. Pasienten bør rådføre seg med forskrivende hudspesialist om samtidig bruk av fuktighetskrem og andre hudprodukter under behandling med tretinoin krem.
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Zalna. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 7. juli 2016).