

Dosering av amlodipin
Fråga: Er det noen grunn til dosering av amlodipin 5 mg to ganger daglig for en pasient på 87 år?
Svar: Etter oral administrering av terapeutiske doser absorberes amlodipin godt, med maksimal plasmakonsentrasjon etter 6-12 timer. Halveringstiden er 35-50 timer og opprettholdes med én dose daglig. Vanlig dosering av amlodipin er én gang daglig (1). Ved å dele dosen i to ganger daglig vil man kunne redusere konsentrasjonstopper ved maksimal plasmakonsentrasjon og dermed kunne redusere eventuelle doseavhengige bivirkninger. Det er ikke nødvendig å dele dosen i to ganger daglig, men i prinsipp er amlodipin 5 mg to ganger daglig det samme som 10 mg én gang daglig.
Leger har full rett til å forskrive legemidler både utenfor godkjent indikasjon og anbefalt dosering. Det påhviler lege et spesielt ansvar ved slik forskrivning. I det aktuelle tilfellet er det ingenting som tyder på at forskrivningen er utenfor indikasjon eller anbefalt dosering, selv om det er vanlig og tilstrekkelig med dosering én gang per døgn for amlodipin. Vårt råd til apotekfarmasøyter i tilfeller der man er usikker på angitt dosering er å kontakte forskrivende lege for å avklare hensikten med forskrivingen.
Referenser:- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Norvasc. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 10. april 2015).
