Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Amlodipin, kalsiumopptak og nyrefunksjon



Fråga: En pasient lurer på om amlodipin vil påvirke opptaket av kalsium i kroppen? Burde hun ta kalsiumtilskudd? Hun lurer også på om amlodipin påvirker nyrefunksjonen?

Svar: I utgangspunktet virker amlodipin ved å hemme transmembraninfluks av kalsiumioner til glatt muskulatur i hjerte og blodkar. Amlodipin påvirker ikke absorpsjonen av kalsium fra mage-/tarmkanalen eller kalsiumnivåene i blodet. Biotilgjengeligheten til amlodipin blir heller ikke vesentlig påvirket av samtidig matinntak. Verken hyper- eller hypokalsemi er kjente bivirkninger av amlodipinbehandling (1, 2).

Amlodipin kan brukes hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon i normale doser. Endringer i plasmakonsentrasjon av amlodipin samsvarer ikke med grad av nyresvikt. Amlodipin påvirker ikke nyrefunksjonen, men økt vannlating er en kjent, mindre vanlig (<1%) bivirkning av amlodipin (1, 2).

KONKLUSJON
Amlodipin påvirker ikke opptaket av, eller serumnivåene av kalsium. Det er ikke nødvendig å ta kalsiumtilskudd på grunn av behandling med amlodipin. Amlodipin påvirker heller ikke nyrefunksjonen i vesentlig grad.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Norvasc. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 27. november 2017).
  2. Micromedex® 2.0 (online). Amlodipine (Drugdex System). http://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 15. juni 2018).
  3. Hayashi K, Homma K et al. T-type Ca channel blockade as a determinant of kidney protection. Keio J Med 2010; 59(3): 84-95.
  4. Burnier M. Renal protection with calcium antagonists: the role of lercanidipine. Curr Med Res Opin 2013; 29(12): 1727-35.