Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Trombocytopeni, leukopeni eller pancytopeni av intravenøst jern



Fråga: Kan jern sukrose (Venofer) gitt intravenøst gi trombocytopeni, leukopeni eller pancytopeni? Hvilken frekvens har disse bivirkningene og hvor lang tid etter en intravenøs infusjon kan man forvente at bivirkningene vedvarer? En tidligere RELIS-utredning oppgir at jern gitt intramuskulært kan gi trombocytopeni (1).

Svar: RELIS-utredningen spørsmålsstiller viser til oppgir at trombocytopeni har vært rapportert i forbindelse med intramuskulær administrasjon av jern (1). Meyler's Side Effect of Drugs, som er den anvendte kilden i denne utredningen, oppgir én kasustikk av trombocytopeni der jern dextran var mistenkt legemiddel (2).

Bivirkningsdatabasen til Verdens Helseorganisasjon (WHO)* inneholder i underkant av 200 rapporter på trombocytopeni, leukopeni eller pancytopeni som mistenkt bivirkning av jern alle typer jernpreparater (3). Opplysning om bruk av andre legemidler, samt vurdering av årsak eller sannsynlighet for sammenheng mellom bivirkningene og legemiddelbruken er mangelfull i dette materialet. Tallene sier heller ingen ting om frekvensen av de meldte bivirkningene.

Ved søk i preparatomtale og annen medisinsk litteratur har vi ikke funnet at trombocytopeni, leukopeni eller pancytopeni er kjente bivirkninger av jern sukrose gitt intravenøst.

*) WHO understreker at datauttrekk fra bivirkningsdatabasen ikke representerer WHOs offisielle syn og at data ikke er homogene med tanke på innsamling gjennom spontanrapporteringssystemet. Opplysningene kan ikke brukes for å dokumentere sammenheng mellom det aktuelle legemiddelet og bivirkningen eller til å vurdere frekvens av bivirkningen.

Referenser:
  1. RELIS database 2007; spm.nr. 2065, RELIS Øst (www.relis.no).
  2. Aronson JK, editor. Meylers side effects of drugs 2016; 16th ed., vol 3: 1913.
  3. Verdens Helseorganisasjon (WHO). Bivirkningsdatabase (Søk: 18. juni 2019).