Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Esomeprazol mikstur i jejunumsonde



Fråga: Et barn på ett år med gastroøsofageal reflukssykdom (GØRS) har gastro- og jejunostomi. Pasienten får esomeprazol (Nexium) 10 mg mikstur i jejunumsonden. Påvirker dette absorpsjon og effekt av esomeprazol?

Svar: I den godkjente norske preparatomtalen (SPC) til esomeprazol er det angitt at miksturen er en suspensjon der virkestoffet foreligger som enterogranulat (1).

På Sykehusapotekenes nettside angis legemidler å kunne endre absorpsjon ved administrering via jejunumsonde. Miksturer er den mest egnede legemiddelformen for administrering via sonde. Ved administrering av mikstur bør preparatet fortynnes først, uavhengig om legemidlet administreres via ventrikkel- eller jujunumsonde, for å redusere irritasjon i tarmen (2).

I Handbook of Drug Administration via Enteral Feeding Tubes oppgis det at selv om enterogranulat ikke har godkjent indikasjon for administrering via jejunumsonde, er det usannsynlig at slik administrering vil påvirke den farmakokinetiske effekten av esomeprazol enterogranulat (3).

KONKLUSJON
Administrering av esomeprazol mikstur via jejunumsonden synes ikke å påvirke legemidlets absorpsjon og effekt.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Nexium. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 21. februar 2020).
  2. Sykehusapotekene. Administrering av legemidler i sonde/PEG. https://sykehusapotekene.no/ (Sist oppdatert: 24. juli 2017).
  3. Trissel LA, editor. Handbook of Drug Administration via Enteral Feeding Tubes (online). https://www.medicinescomplete.com/ (Sist oppdatert: 15. februar 2018).