Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Testosteron mot overgangsplager etter brystkreft



Fråga: Kan testosteron anbefales mot overgangsalderplager etter brystkreft?

Sammanfattning: Testosteron omdannes til østrogen i kroppen og testosteronbehandling kan derfor gi samme bivirkninger som østrogenbehandling. Sikkerhetsdokumentasjonen er mangelfull for langtidsbruk, og det foreligger ikke tilstrekkelig kunnskap om eventuell risiko for utvikling eller forverring av brystkreft. Bruk av testosteron er kontraindisert hos pasienter med kjent brystkreft.

Svar: RELIS har nylig utredet spørsmål om bruk av blant annet testosteron ved tidligere brystkreft, og anga der at risiko ved bruk hos pasienter med gjennomgått brystkreft ikke er kjent (1). For testosteron transdermal gel er det spesifikt angitt i den godkjente norske preparatomtalen (SPC) at legemidlet ikke er indisert for bruk hos kvinner, og det er kontraindisert blant annet ved tilfeller av kjent brystkreft. Testosteron omdannes til østrogen i kroppen og testosteronbehandling kan derfor gi samme bivirkninger som østrogenbehandling (2). Sikkerhetsdokumentasjonen er mangelfull for langtidsbruk, og det foreligger ikke tilstrekkelig kunnskap om eventuell risiko for utvikling eller forverring av brystkreft eller livmorkreft (3). Ved oppdatert litteratursøk har vi ikke funnet nyere dokumentasjon som endrer på dette.

RELIS har tidligere utredet spørsmål om bruk av testosteron transdermalgel mot vasomotoriske symptomer (4). De fleste studier viser ingen signifikant bedre effekt av testosteron på vasomotoriske symptomer som hetetokter sammenlignet med østrogen alene, ifølge en systematisk oversiktsartikkel om effekt og sikkerhet av testosteronbehandling av seksuell dysfunksjon hos postmenopausale kvinner (5).

Referenser:
  1. RELIS database 2022; spm.nr. 14873, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Testogel. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 24. september 2020).
  3. Davis SR, Baber R et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. Climacteric 2019; 22: 429.
  4. RELIS database 2021; spm.nr. 8857, RELIS Midt-Norge. (www.relis.no)
  5. Jayasena CN, Alkaabi FM et al. A systematic review of randomized controlled trials investigating the efficacy and safety of testosterone therapy for female sexual dysfunction in postmenopausal women. Clin Endocrinol (Oxf). 2019; 90(3): 391-414.