Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lamisil krem i svangerskap?



Fråga: En kvinne som er gravid i 2. trimester har fått utslett av ringorm på kroppen (tinea corporis) som klør en del. Felleskatalogen fraråder bruk av terbinafin (Lamisil) krem til gravide. Pasienten er ikke veldig plaget. Bør vi finne andre alternativer til behandling eller bør hun avstå helt fra behandling?

Sammanfattning: Lokalbehandling med terbinafin krem kan brukes i svangerskapet når lege har vurdert behandlingstid og at det foreligger indikasjon for det.

Svar: Erfaring med bruk av terbinafin hos gravide er begrenset, men ved lokalbehandling er systemisk absorpsjon liten (<5%). Terbinafin kan brukes som lokalbehandling i graviditeten. Systemisk terapi bør unngås (1-3). Behandlende lege bør vurdere indikasjon og behandlingsvarighet ved lokalbehandling.

I dyrestudier på fertilitet og føtal toksisitet er det ikke sett skadelige effekter ved bruk av terbinafin lokalt (4). En dansk registerstudie med over 3000 svangerskap med bruk av terbinafin lokalbehandling viste ingen økt risiko for misdannelser (3).


Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Graviditet og legemidler. http://legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 15. mai 2019).
  2. Briggs GG, Freeman RK et al, editors. Drugs in pregnancy and lactation (online). Terbianfine. In: Medicines Complete. https://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 7. april 2022).
  3. Källén K, Winbladh B. Janusmed fosterpåverkan. Terbinafin – lokalt. https://www.janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan/ (Sist endret: 26. november 2021).
  4. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Lamisil. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 31. mai 2021).