

Hostestillende midler og innhold av gluten
Fråga: Finnes det lister over hostestillende midler og hva som inneholder gluten? En apotekkunde sier lakris inneholder gluten, og lurer på om lakrisekstrakt i etylmorfin+guaifenesin (Solvipect Comp) inneholder gluten? Hva med etylmorfin (Cosylan) og innhold av gluten?
Svar: I Norge finnes det ingen samlet oversikt over hostestillende midler som inneholder gluten. De godkjente norske preparatomtalene (SPC) inneholder en oversikt over hvilke hjelpestoffer det bestemte preparatet inneholder. Enkelte produsenter kan også ha informasjon om produktegenskaper som gluteninnhold på sine nettsider. EU-retningslinjer angir at alle innholdsstoffer i legemidler skal være deklarert i SPC, på emballasje og i pakningsvedlegg. Innholdsdeklarasjonen er likevel kun en kvalitativ deklarasjon og betyr at stivelse vil være oppgitt, mens kvantitativt innhold av gluten oppgis ikke. Det er ikke krav om eller forskrifter som tilsier at gluteninnhold i legemidler skal oppgis i produktmonografier, og bare et fåtall produsenter opplyser noe om dette.
Gluten er et protein som finnes i våre vanligste kornslag som hvete, spelt, rug og bygg, og innhold av gluten i legemidler er svært uvanlig. Generelt gjelder at hvis innholdet av gluten er under 20 mg/kg (20 ppm) regnes det som glutenfritt (1).
For aktuelt hostestillende middel kan vi ikke sikkert si om lakrisekstrakt inneholder gluten. I SPC for etylmorfin+guaifenesin og etylmofin angis ikke noe om innhold av gluten for preparatene (2, 3). Dersom kunden er usikker, anbefaler vi at produsenten for det aktuelle legemidlet kontaktes for spørsmål om eventuelt innhold av gluten.
Referenser:- Mattilsynet. Merkeregler for glutenfrie produkter. http://www.matportalen.no/merking/tema/merking_av_mat/merkeregler_for_glutenfrie_produkter (Sist oppdatert: 24. juli 2018).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Solvipect Comp. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 31. juli 2021).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Cosylan. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 13. oktober 2021).
