Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Betakaroten og amming



Fråga: Finnes det en øvre grense for inntak av betakaroten til kvinner som ammer?

Sammanfattning: Inntak av betakaroten under amming anses i utgangspunktet som trygt. Bruk av kosttilskudd til ammende anbefales generelt ikke, da slike produkter kan være mangelfullt undersøkt med tanke på sikkerhet og effekt.

Svar: Betakaroten er en naturlig forløper til vitamin A, og finnes også naturlig i brystmelk. Betakaroten anses derfor i utgangspunktet som trygt å innta under amming, selv om man ikke har data på bruk av betakaroten som kosttilskudd hos ammende (1, 2).

Helsedirektoratets anbefalinger om kosthold, ernæring og fysisk aktivitet angir et daglig inntak på 1100 retinol aktivitetsekvivalenter (RAE) av vitamin A for ammende. Dette omfatter både vitamin A tilført gjennom kosten og eventuelt kosttilskudd. Én RAE tilsvarer 1 mikrogram retinol, som igjen tilsvarer 12 mikrogram betakaroten. Anbefalt dagsinntak av vitamin A på 1100 RAE tilsvarer dermed 13,2 milligram betakaroten (3). Vi har ikke funnet anbefalinger med hensyn til hvor stor andel av anbefalt daglig inntak av vitamin A, som bør utgjøres av betakaroten.

Til tross for at mors behov for vitamin A øker under amming, foreligger verken nasjonale eller internasjonale retningslinjer for økt betakaroteninntak eller indikasjon for tilskudd av vitamin A hos ammende (3, 4). Et sunt og variert kosthold i tråd med helsemyndighetenes anbefalinger anses å dekke behovet for næringsstoffer (3).

Det foreligger per i dag ingen angitt øvre tolerabel grense for betakaroten. Vitenskapskomiteen for mat og miljø (VKM) har på oppdrag fra Mattilsynet foreslått en tentativ øvre grense på fire milligram betakaroten per dag, når det inntas som tilskudd. Betakaroten fra frukt og grønt har ingen øvre grense, og anses som sunt også i større mengder (5).

Generelt anbefales et sunt og variert kosthold, og kosttilskudd anbefales bare til pasienter med påvist mangeltilstand. Vi anbefaler en restriktiv holdning til bruk av kosttilskudd under amming. Kosttilskudd kan inneholde mye større mengder aktiv substans enn det som naturlig finnes i matvarer, og preparatene kan være mangelfullt undersøkt med tanke på sikkerhet og effekt. I tillegg til en eventuell ukjent virkning av innholdsstoffene i produktet, finnes det også flere eksempler på at kosttilskudd og andre naturpreparater har inneholdt aktive substanser som ikke er deklarerte på pakningen (6).

Referenser:
  1. Briggs GG, Freeman RK et al, editors. Drugs in pregnancy and lactation (online). Beta-Carotene. Vitamin A. In: Medicines Complete. https://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 11. mars 2024).
  2. Natural Medicines. Beta-Carotene. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/ (Sist oppdatert: 27. januar 2023).
  3. Helsedirektoratet. Anbefalinger om kosthold, ernæring og fysisk aktivitet. www.helsedirektoratet.no (Lest: 11. mars 2024).
  4. National Library of Medicine (USA). Drugs and Lactation database (LactMed). Beta-Carotene. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ (Sist oppdatert: 19. september 2022).
  5. Vitenskapskomiteen for mat og miljø. Risikovurdering av betakaroten i kosttilskudd. https://vkm.no/ (Publisert: 19. januar 2015).
  6. Fleiner HF. Roland PDH. Plantebaserte produkter - hva vet vi? Utposten 2017; 46(2): 52-4.