Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Faktor V Leiden mutasjon, levende oral tyfoidvaksine og blodpropprisiko



Fråga: Er det spesielle forholdsregler som må tas for en person som er heterozygot for Faktor V Leiden mutasjon ved bruk av levende oral tyfoidvaksine (Vivotif)? Pasienten har ikke hatt blodpropp tidligere.

Sammanfattning: Det er ikke kjent at levende oral tyfoidvaksine gir økt risiko for VTE, og det er derfor ingen grunn til å ta forhåndsregler ved kjent Faktor V Leiden mutasjon hos pasienten.

Svar: Den orale vaksinen består av levende, svekket stamme Ty21a av Salmonella typhi, som går til grunne etter et par celledelinger i tarmen og vaksinene gir beskyttelse 1-2 uker etter fullført vaksinasjon med tre doser. Faktor V Leiden mutasjon gir økt risiko for venøs tromboembolisme (VTE). I vaksinasjonsveilederen for helsepersonell er ikke økt risiko for VTE eller Faktor V Leiden mutasjon nevnt under kontraindikasjoner for levende oral tyfoidvaksine. Det er i den godkjente norske preparatomtalen (SPC) for levende oral tyfoidvaksine ikke angitt bivirkninger på hjerte- og karsystemet ved bruk av vaksinen (1).

Dersom det er nødvendig med malariaprofylakse, anbefales det å fullføre vaksinasjon med den levende orale tyfoidvaksinen i forkant av malariaprofylaksen. Det skal da gå minst tre dager etter siste dosen med denne vaksinen før malariaprofylaksen påbegynnes (2).

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Vivotif. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 30. september 2023).
  2. Vaksinasjonsveilederen for helsepersonell. Tyfoidvaksine - veileder for helsepersonell. https://www.fhi.no/ (Oppdatert: 7. mai 2024).