Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Acetylcystein og utblanding på forstøver



Fråga: Kan acetylcystein (Mucomyst) blandes med natriumklorid (NaCl) når det gis på forstøver og eventuelt i hvilket blandingsforhold?

Sammanfattning: Acetylcystein inhalasjonsvæske kan blandes med natriumklorid i forstøverapparat. Forslagsvis kan det blandes med like volum av acetylcystein og natriumklorid, men i praksis benyttes også større volum av natriumklorid ved behov.

Svar: I den godkjente norske preparatomtalen (SPC) for acetylcystein er det angitt at preparatet kan fortynnes med lik mengde fysiologisk saltvann (NaCl 0,9%) i forstøverapparatet, for å unngå konsentrasjonsøkning (1). I Norsk legemiddelhåndbok er det angitt at 2 ml av acetylcystein inhalasjonsvæsken 200 mg/ml kan fortynnes i like deler natriumklorid oppløsning (4,5 mg/ml eller 9 mg/ml) og inhaleres via munnstykke (2).

Acetylcystein reagerer med visse materialer som kan inngå i inhalasjonsapparater, for eksempel gummi, jern og kobber. Derimot angripes ikke glass, aluminium, rustfritt stål, krom, tantal. Noen antibiotika kan også reagere med acetylcystein, slik at de ikke skal blandes (1).

I Metodebok fra Ortopedisk postoperativ avdeling på Oslo Universitetssykehus (OUS) angis det at 1 ml av acetylcystein 200 mg/ml kan blandes med 3-5 ml natriumklorid i forstøverkammeret (3).

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Mucomyst. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 19. februar 2024).
  2. Norsk legemiddelhåndbok. Acetylcystein. https://www.legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 28. juni 2023).
  3. Ortopedisk postoperativ (OUS). Metodebok. Epilepsi og kramper https://metodebok.no/ (Sist oppdatert: 11. april 2024).