Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Halveringstid for Stesolid® (diazepam) supp



Fråga: Hva er halveringstiden for Stesolid® supp 5 mg? Spørsmål fra en sykepleier.

Svar: Ved bruk av Stesolid® tabletter er absorpsjonen rask og fullstendig, med maksimum serumkonsentrasjon etter 30-90 minutter (store individuelle forskjeller) (1). Ved bruk av stikkpiller er absorpsjonen langsom og mindre fullstendig (50-75 % av den perorale), og maksimum plasmakonsentrasjon nås etter 1-2 timer (2). Etter absorpsjon vil halveringstiden for Stesolid® stikkpiller i praksis være lik halveringstiden for de øvrige administrasjonsformene. Studier har vist at det kan være store individuelle variasjoner i hvor hurtig diazepam elimineres ut av kroppen, og halveringstiden er avhengig av alder (1-4). Oppgitt halveringstid varierer noe mellom ulike kilder, men produsenten oppgir følgende:

Halveringstid:
Voksne: 20-50 timer, eldre 70-100 timer.
Barn: Premature: 40-110 timer, nyfødte fullbårne: ca. 30 timer, inntil 1 år: ca. 10 timer, over 1 år: ca. 20 timer (2).

Diazepam nedbrytes til aktive metabolitter, N-desmetyldiazepam og temazepam, som begge nedbrytes videre til oksazepam (virkestoffet i Sobril®/Alopam®) (3). Hovedmetabolitten N-desmetyldiazepam har omtrent samme virkningsspektrum som diazepam, men omlag dobbelt så lang halveringstid (2-5 dager) (2,4).

En generell regel er at alt virkestoff (97 %) vil være eliminert etter fem halveringstider, og for diazepam må man da også ta halveringstiden til de aktive metabolittene i betraktning. Det er imidlertid ingen sikker relasjon mellom klinisk effekt og serumkonsentrasjon av diazepam eller de aktive metabolittene (2,4).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Stesolid tabletter. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 05.09.2005).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Stesolid stikkpiller. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 23.03.2006).
  3. Klasco RK (Ed): Diazepam (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (10.08.2006).
  4. Sweetman S (Ed), Martindale: The Complete Drug Reference. Diazepam. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (10.08.2006).