Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Ginko Biloba og bivirkninger



Fråga: Det dreier seg om en pasient som den senere tid har hatt tre kraftige allergiske reaksjoner. (IgE > 3000). Pasienten har benyttet Ginko Biloba i to år. Er det noen holdepunkter for at disse episodene kan skyldes bruken av dette naturlegemidlet?

Svar: Ekstrakt av bladene fra Ginkgo Biloba har tradisjonelt vært brukt for å bedre blodsirkulasjonen i ekstremitetene. Det finnes fire naturlegemidler godkjent av SLK som inneholder ekstrakt fra denne planten.

Det er rapportert vertigo, mage-tarmbesvær, hodepine og hjertebank ved bruk av terapeutisk dose Ginko Biloba (1,2). Det er også rapportert allergiske hudreaksjoner ved inntak av Ginkgo Biloba-frø (2). I litteratursøk er det funnet kasuistikker om spontane blødninger (3).

Anafylaktisk sjokk med økte nivåer av leverenzymer, metabolsk acidose, leukocytose, frysninger, feber, svimmelhet, kvalme og diaré har blitt rapportert ved intravenøs administrering av Ginkgo Biloba, men det er uklart om dette skyldes de virksomme substanser, urenheter i injeksjonsløsningen eller feil bruk (4). RELIS har ikke funnet beskrivelse av anafylaktiske reaksjoner ved peroralt inntak av bladekstrakt av Ginkgo Biloba.

Bivirkninger og interaksjoner rapportert for naturmidler kan skyldes andre substanser enn det antatte virkestoffet i bladekstraktene (3).

KONKLUSJON Det ikke funnet dokumentasjon som beskriver allergiske eller anafylaktiske reaksjoner ved bruk av peroral Ginkgo Biloba ekstrakt.

Referenser:
  1. Dukes, MNG. Meyler's side effect of drugs. 12th ed. 1996 :476.
  2. Drugdex. Drug evaluations. Gingko Biloba. MICROMEDEX(R) Healthcare Series Vol. 103 expires 3/2000.
  3. Cupp, MJ. Herbal remedies. Adverse effects and drug interactions. American Family Physician 1999;59(5):1239-45.
  4. Anon: Wichtige Mitteilungen der Arzneimittel Kommission der Duetschen Apotheker. Vorinformation. Gingko-biloba-haltiger Trochenextrakt zur Infusion. DAZ 1994;13:1132-1326.