Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Intraossøs administrasjon av teofyllin



Fråga: En sykehusfarmasøyt har fått spørsmål fra en lege om Aminophyllin (teofyllin) kan gis intraossøst.

Svar: Intraossøs administrasjon vil si at legemidlet administreres i beinmatrix. Denne administrasjonsmåten kan i følge et oppslagsverk være indisert i to situasjoner: når god venøs tilgang ikke kan oppnås raskt, og som første vaskulære tilgang ved hjertestans eller alvorlig sjokk. I følge den samme kilden kan alle legemidler beregnet for intravenøs administrasjon ved gjenopplivning av barn også gis intraossøst. Det gis noen eksempler på aktuelle legemidler, men teofyllin er ikke nevnt (1). Norsk barnelegeforening angir også at alle legemidler som brukes intravenøst ved gjenopplivning også kan gis intraossøst, og doseringen er den samme som ved intravenøs administrasjon (2). I preparatomtalen angis at Aminophyllin har en pH på 9 og derfor bare er egnet til intravenøs administrering (3). Produsenten av Aminophyllin har ikke opplysninger om intraossøs administrasjon av preparatet (4).

Vi har ved søk i PubMed, EmBase og Lexi-Comp ikke funnet opplysninger om intraossøs administrasjon av teofyllin.

Konklusjon
Vi har ikke funnet konkrete opplysninger om intraossøs administrasjon av Aminophyllin injeksjonsvæske. Vi er ikke kjent med indikasjonen for bruk av teofyllin i det aktuelle tilfellet, men flere kilder angir på generelt grunnlag at legemidler beregnet for intravenøs administrasjon også kan gis intraossøst i visse situasjoner.

Referenser:
  1. Bailey P, MD. In: UpToDate, Stach AM (section ed), http://www.uptodate.com/ (Sist oppdatert: 15.09.2008)
  2. Intraossøs kanylering. Norsk barnelegeforening. http://www.legeforeningen.no. Lest 24.03.2010
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Aminophyllin. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 10.08.2002).
  4. Farmasøyt. Nycomed Pharma, pers.medd. 24.03.2010.