Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Tamsulosin og redusert libido



Fråga: Gir tamsulosin (Omnic) mindre sexlyst? Henvendelse fra lege.

Svar: I preparatomtalen for tamsulosin er kun abnormal ejakulasjon og priapisme nevnt under seksuelle bivirkninger, henholdsvis som en mindre vanlig (0,1-1 %) og svært sjelden bivirkning (<0,01 %) (1). I andre kilder er redusert libido rapportert som en kjent bivirkning med en insidens mellom 1 % og 2 %, men de fleste av disse insidensmålene er i samme størrelsesorden som placebo (2-5). En kilde antyder også at tamsulosin kan forbedre den totale seksualfunksjonen hos pasienter med benign prostatahyperplasi (2).

I noen kilder er insidensen av abnormal ejakulasjon angitt å være betydelig høyere enn i preparatomtalen, nærmere bestemt fra 0,8 % til 26 % med bakgrunn i data fra randomiserte kontrollerte studier (2-4). En mindre studie fant at 35,4 % av menn som fikk tamsulosin 0,8 mg per dag opplevde anejakulasjon (fullstendig fravær av ejakulasjon) mot null prosent i placebogruppen. Den samme studien viste også signifikant lavere ejakulasjonsvolum i tamsulosingruppen (2). Sammenhengen mellom bruk av tamsulosin og erektil dysfunksjon er mer uklar, med motstridende data (4).

Konklusjon
Redusert libido er rapportert ved bruk av tamsulosin, men den rapporterte insidensen er lav eller sammenliknbar med placebo. Abnormal ejakulasjon synes derimot å være en mer vanlig bivirkning av tamsulosin.

Vi har ved søk i MEDLINE ikke funnet nyere rapporter om redusert libido assosiert med tamsulosin enn de refererte oversiktsartiklene fra 2006.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Omnic. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 16. februar 2009).
  2. Klasco RK, editor. Tamsulosin (Drug Evaluation). Micromedex. http://www.thomsonhc.com/ (Sist oppdatert: 11. oktober 2011).
  3. Lexi-drugs in Lexicomp. Tamsulosin. http://www.helsebiblioteket.no/ (Lest: 19. oktober 2011).
  4. Van Dijk MM, De la Rosette J et al. Effects of alpha1-adrenoceptor antagonists on male sexual function. Drugs 2006; 66(3): 287-301.
  5. Giuliano F. Impact of medical treatments for benign prostatic hyperplasia on sexual function. BJU International 2006; 97: 34–38.