Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Strålebehandling og antioksidanter



Fråga: En pasient som får strålebehandling har har brukt ulike antioksydanter (vitaminer, fettsyrer, kosttilskudd) mot blant annet tannkjøttbetennelse. Pasienten hevder å ha fått beskjed fra avdelingen på sykehuset om at antioksydanter kan motvirke effekt av strålebehandling, og har derfor seponert disse preparatene. Pasienten hevder at tannkjøttbetennelsen har blusset opp etter seponering av antioksydantene. Pasienten har henvendt seg til apoteket for å få mer informasjon. Farmasøyten spør om det er dokumentasjon for redusert effekt av strålebehandling ved samtidig inntak av antioksydanter.

Svar: I dyreforsøk er det funnet radioprotektiv effekt med varierende 'Dose Modifiying Factor' (DMF) for ulike substanser og organer (1-17). Noen substanser er studert i humane modeller (3).

RELIS har ikke funnet studier hvor det er undersøkt om bruk av stoffer med radioprotektive egenskaper i normalt vev kan påvirke effekt av strålebehandling.

Referenser:
  1. Varanda EA, Tavares DC. Radioprotection: Mechanisms and Radioprotective Agents Including Honeybee Venom. J Venom Anim Toxins 1998; 4: 1-16.
  2. Weiss JF, Landauer MR. Radioprotection by antioxidants. Ann N Y Acad Sci 2000; 899: 44-60.
  3. Zimmermann JS, Kimmig B. Pharmacological Management of Acute Radiation Morbidity. Strahlentherapie und Onkologie. Urban & Vogel 1998: 62-5.
  4. Molten A et al. Control of radiation-induced pneumopathy and lung fibrosis by angiotensin-converting enzyme inhibitors and an angiotensin II type receptor blocker. Int J Radiat Biol 2000; 76: 523-32.
  5. Coleman NC, Turrisi T. Radiation and Chemotherapy Sensitizers and Protectors. In Oncology/ Hematology. 1990; 10: 225-52.
  6. Stratford MRL et al. Studies on the role of antioxidants in radioprotection. Pharmac Ther 1988; 39: 389-91.
  7. Kumar KS et al. Radioprotection by antioxydant enzymes and enzym mimetics. Pharmac Ther 1988; 39: 301-9.
  8. Weiss JF. Pharmacological Approaches to Protection against Radiation-induced Lethality and Other Damage. Environ Health Perspect 1997; 105 Suppl 6: 1473-8.
  9. Devi UP et al. In Vivo Radioprotection by Ocimum Flavonoids: Survival of Mice. Radiat Res 1990; 151: 74-8.
  10. Boyko VN. A study of the influence of different types of radioprotectors on the survival of mice treated with ionizing radiation over a wide dose range. Drugs Exptl Clin Res 1998; 5/6: 343-7.
  11. Narra VR et al. Vitamins as Radioprotectors In Vivo I. Protection by Vitamin C against Internal Radionuclides in Mouse Testes: Implications to the Mechanism of Damage Caused by the Auger Effect. Radiat Res 1994; 137: 394-9.
  12. Nam SY. Correlation of Increased Mortality with the Suppression of Radiation-inducible Microsomal Epoxide Hydrolase and Glutathione S- Transferase Gene Expression by Dexamethasone: Effects on Vitamin C and E- Induced Radioprotection. Biocheml Pharmacol 1998; 56: 1295-1304.
  13. El-Nahas SM et al. Radioprotective effect of vitamins C and E. Mutation Res 1993; 301: 143-7.
  14. Narra VR et al. Vitamin C as a Radioprotector Against Iodine-131 In Vivo. J Nucl Med 1993; 34: 637-40.
  15. Harapanhalli RS et al. Antioxidant effects of vitamin C in mice following X-irradiation. Research Communications in Molecular Pathology and Pharmacology 1996; 94: 271-87.
  16. Felemovicius I. Intestinal Radioprotection by Vitamin E (Alpha-Tocopherol). Ann Surg 1995; 222: 504-10.
  17. Floersheim GL. Radioprotectivce Effects of Calcium Antagonists Used Alone or with Other Types of Radioprotectors. Radiation Res 1993; 133: 80-7.