Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Azatioprin og vektøkning



Fråga: Jeg jobber som sykepleier og har for det meste kontroll av pasienter med Crohn og Ulcerøs colitt. En del av disse pasientene står på Imurel (azatioprin). Her om dagen var det en pasient på kontroll hos meg med Ulcerøs colitt som har brukt azatioprin nesten sammenhengende i 4-5 år. Hun fortalte om en vektøkning det siste året på ca 10 kg. Hun greier ikke se noen sammenheng i for eksempel økt matinntak og mindre aktivitet og lurte på om azatioprin kan gi vektøkning. Jeg kan ikke finne noe dokumentasjon på dette og håper dere kan hjelpe meg.

Svar: Vektøkning er ikke angitt som kjent bivirkning av azatioprin i preparatomtalen (1). Vi heller ikke funnet opplysninger om vektøkning som potensiell bivirkning av azatiprin i andre aktuelle kilder på legemiddelbivirkninger. Det er ikke opplyst noe i spørsmålet om at pasientens vektøkning kan skyldes væskeretensjon, men vi kan for sikkerhets skyld nevne at væskeretensjon/perifere ødem heller ikke er angitt som kjent bivirkning av azatioprin (2-6).

Vektøkning er for øvrig en kjent bivirkning ved bruk av glukokortikoider (som for eksempel prednisolon), som ofte brukes av denne pasientgruppen (3). Det angis imidlertid ikke noe om at denne pasienten har brukt eller bruker glukokortikoider. For øvrig er vekttap et av de kliniske tegnene på inflammatorisk tarmsykdom (7), og det vil dermed forventes at en del pasienter opplever vektøkning i faser hvor sykdommen er godt behandlet.

KONKLUSJON
Vektøkning er ingen kjent bivirkning ved bruk av azatioprin.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Imurel. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 29.11.2012).
  2. Lexi-drugs in Lexicomp. Azathioprine. http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 25.mars 2013).
  3. McEvoy GK, editor. a) Azathioprine, b) Corticosteroids. The AHFS Drug Information, In Lexi-Comp. http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 25.mars 2013).
  4. Sweetman SC, editor. Martindale: The complete drug reference. Azathioprine. In Lexi-Comp. http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 25.mars 2013).
  5. Klasco RK, editor. Azathioprine (Drug Evaluation). Micromedex. http://www.thomsonhc.com/ (Lest: 25.mars 2013).
  6. Aronson JK, editor. Meyler's side effects of drugs 2006; 15th ed.; vol.1: 377-84.
  7. Norsk elektronisk legehåndbok. Crohns sykdom, Ulcerøs kolitt. http://www.legehandboka.no/ (Lest: 25.mars 2013).