Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Betablokkere og seboroiske vorter



Fråga: Henvendelse fra lege: Kan betablokkere, spesielt Sotacor (sotalol), gi økt antall seboroiske vorter?

Svar: Betablokkere og seboroiske vorter
Seboroiske vorter (også kalt seboroisk keratose) er en hyppig forekommende epidermal svulst, som skyldes en benign proliferasjon av umodne keratinocytter i overflateepitelet (1,2). Vi har ved søk i flere ulike oppslagsverk samt litteraturdatabasene PubMed og Embase ikke funnet dokumentasjon for at bruk av betablokkere kan øke antallet seboroiske vorter.

Betablokkere og hudreaksjoner
Hudreaksjoner i form av utslett kan oppstå som bivirkning av flere betablokkere, blant annet sotalol (3). Andre hudreaksjoner som følge av bruk av betablokkere forekommer sjelden. Betablokkere er vist å kunne både indusere og forverre psoriasis, men den nøyaktige mekanismen er ukjent (4,5). Ved psoriasis er celledelingen hos keratinocyttene 10-20 ganger raskere enn i normal hud, og cellemodningen er forstyrret (6). Det spekuleres i om betablokkere har en direkte effekt på keratinocyttproliferasjonen (4,5). Rent teoretisk kan det tenkes at betablokkere har en effekt på proliferasjon av keratinocytter som også kan være av betydning for utvikling av seboroiske vorter.

KONKLUSJON
Vi har ikke funnet dokumentasjon for at betablokkere kan øke antallet seboroiske vorter. Betablokkere kan imidlertid indusere eller forverre psoriasis, som i likhet med seboroiske vorter involverer forstyrret proliferasjon av keratinocytter.

Referenser:
  1. Norsk elektronisk legehåndbok. Seboroiske vorter. http://www.legehandboka.no/ (Lest: 17. januar 2014).
  2. Goldstein BG, Goldstein AO. Overview of benign lesions of the skin. In: UpToDate. http://www.uptodate.com/ (Sist oppdatert: 1. august 2013).
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Sotalol. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 10. november 2008).
  4. Dika E, Varotti C et al. Drug-induced psoriasis: an evidence-based overview and the introduction of psoriatic drug eruption probability score. Cutan Ocul Toxicol 2006; 25(1): 1-11.
  5. Sivamani RK, Lam ST et al. Beta adrenergic receptors in keratinocytes. Dermatol Clin 2007; 25(4): 643-53.
  6. Norsk elektronisk legehåndbok. Psoriasis. http://www.legehandboka.no/ (Lest: 17. januar 2014).