Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Chiafrø og interaksjon med blodtrykksmedisin



Fråga: Det gjelder en pasient som etter at hun startet med chiafrød i brød som en del av superfood-diett har fått ortostatisk hypotensjon. Det systoliske blodtrykket er redusert med 30 mmHg. Pasienten bruker CoAprovel (irbesartan, hydroklortiazid) og har kjent TIA. Pasientens lege spør om chiafrø kan påvirke blodtrykket? Er det kjente interaksjoner mellom chiafrø og CoAprovel?

Svar: Salvia hispanica, i dagligtale kjent som chia, er en blomsterplante i myntefamilien som dyrkes kommersielt i Mellom- og Sør-Amerika. Chia dyrkes hovedsakelig for frøet, som er en rik kilde til omega-3 fettsyrer (alfa-linolensyre). Den inneholder også en betydelig mengde kostfiber, protein, kalsium, magnesium, jern og antioksidanter. På grunn av fettsyre- og kostfiberinnholdet i chia, er det interesse for å bruke den som en matkilde for å redusere kardiovaskulære risikofaktorer ved en rekke tilstander, inkludert diabetes, hypertensjon, og betennelser. Enkeltstudier har antydet pasienter med diabetes type 2 som spiser brød med en bestemt, selektivt avlet type chia (Salba (Salba Nutritional Solutions)), ca 37 gram/dag i 12 uker, har betydelig redusert kardiovaskulære risikofaktorer sammenlignet med de som spiser brød som inneholder hvetekli. Risikofaktorene som det ble sett endring i var systoliske blod trykk, C-reaktivt protein, og vonWillebrand faktor. Chia ser imidlertid ikke ut til å påvirke lipid nivåer. Studiene må imidlertid anses som preliminære, og en anerkjent naturmiddeldatabase poengterer at mer dokumentasjon er nødvendig for å kunne vurdere om chia har effekt ved disse bruksområdene (1). I to andre studier ble det ikke observert forskjell i blodtrykket hos pasienter som spiste chiafrø og pasientene som fikk placebo (2-3).

Det er ikke kjent om chia interagerer med legemidler (1).

KONKLUSJON
Det er ikke kjent om chia interagerer med legemidler, og en eventuell interaksjon med pasientens legemidler kan derfor hverken bekreftes eller utelukkes. Det kan heller ikke utelukkes at chiafrø kan påvirke blodtrykket. Vi anbefaler at det aktuelle tilfellet meldes som mistenkt bivirkning og mistenkt interaksjon til RELIS. RELIS vil i så tilfelle også videreformidle en anonymisert versjon av bivirkningsmeldingen til Mattilsynet.

Referenser:
  1. Natural Medicines Comprehensive Database. Chia. http://www.naturaldatabase.com/ (Sist oppdatert: 02.06.2014).
  2. Nieman DC, Cayea EJ et al. Chia seed does not promote weight loss or alter disease risk factors in overweight adults. Nutr Res 2009; 29(6): 414-8.
  3. Brissette CE, Jenkins AL et al. The effect of salvia hispanica L. Seeds on weight loss in overweight and obese individuals with type 2 diabetes mellitus. Can J Diabetes 2013; 37 Suppl 4: S61.