Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Hepatitt B-vaksine og graviditet



Fråga: En gravid kvinne har tatt hepatitt B-vaksine i svangerskapsuke 4-5. Er det risiko for fosterskade?

Svar:
Hepatitt B-vaksinene på det norske markedet (Fendrix, Engerix) inneholder rekombinant hepatitt B-virus overflateantigen (1).

Folkehelseinstituttet skriver at det mangler systematiske studier av hepatitt B-vaksinasjon i svangerskap, men at det ikke er holdepunkter for at vaksinen kan skade foster eller gravide. Verken svangerskap eller amming utgjør kontraindikasjon mot hepatitt B-vaksine. Hepatitt B-infeksjon kan få alvorlig forløp hos gravide. Ved reell smitterisiko bør derfor gravide vaksineres (2). Dette støttes også av et oppslagsverk for legemiddelbruk ved graviditet (3).

KONKLUSJON
Det er ikke kjent at vaksinasjon mot hepatitt B tidlig i svangerskapet medfører økt risiko verken for fosterskader eller komplikasjoner i svangerskapsforløpet. Det er derfor ingen grunn til å vurdere svangerskapsavbrudd; tvert imot anbefales det at gravide vaksineres dersom det foreligger en reell smitterisiko.

Referenser:
  1. Folkehelseinstituttet. Hepatitt B-vaksinasjon og hepatitt B-immunglobulin - veileder for helsepersonell. http://www.fhi.no/ (faglig revidert april 2014).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Engerix, Fendrix. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (lest 24.11.2015).
  3. Schaefer C, Peters P et al., editors. Drugs during pregnancy and lactation 2015; 3rd ed.: 180.