Kan XLS-medical strenght brukes etter slag, sammen med platehemmere?
Fråga: Spørsmål fra farmasøyt: Apoteket har begynt å selge vektreduksjonsproduktet XLS-medical max strength, der virkestoffet heter clavitanol. En kunde (dame ca 60-70 år) som ønsket å kjøpe dette produktet har hatt hjerneslag for en tid tilbake og bruker Albyl-E (acetylsalisylsyre) og Persantin retard (dipyridamol). Ved kontakt med produsent var rådgiver hos XLS skeptisk i forhold til dette, uten å ha noen begrunnelse om hvorfor. Vi lurer derfor på om dere i RELIS kjenner til noen kjente problemstillinger i forhold til å bruke Clavitanol ved forskjellige sykdommer/helsetilstander og da spesielt for personer som har hatt hjerneslag og går på blodfortynnende.
Svar: Vi finner ingen sikkerhetsinformasjon om dette produktet på produsentens (Inqpharm) nettside. Informasjonen om produktet som presenteres på denne siden er så vidt vi kan se delvis basert på et upublisert dyreforsøk, og det er ingen referanser til humane studier (1). Søk i MedLine gir ingen treff på clavitanol, men det er publisert en placebokontrollert studie på 120 friske frivillige, overvektige personer som fikk IQP-VV-102 i 12 uker. IQP-VV-102 angis å være den aktive ingrediensen i clavitanol. Studien er publisert i 2015 og forfatterne presenterer resultater som viser signifikant reduksjon i gjennomsnittlig kroppsvekt hos de som fikk IQP-VV-102 sammenlignet med de som fikk placebo. Det finnes ikke oppfølgingsdata utover 12 uker. Forfatterne påpeker svakheten ved at vurderingen av deltagernes energiinntak underveis i studien var basert på egenrapportering (2).
Deltagerne i den kliniske studien var overvektige, men ellers friske, og i alderen 18-60 år. Vår oppfatning er at XLS-Medical strenght, i likhet med andre kosttilskudd, naturmidler og lignende produkter, ikke bør brukes av pasienter med alvorlig sykdom. I dette tilfellet er det snakk om hjerneslag og medikamentell profylakse mot nye hendelser, og det er ikke undersøkt om produktet kan påvirke relevante fysiologiske eller patologiske prosesser. Det er heller ikke undersøkt om produktet kan interagere med acetylsalisylsyre og dipyridamol. Vi mener det er grunn til å være tilbakeholden med produkter som påstås å "reduce the body’s absorption and digestion of carbohydrate, sugar and fat", og det ikke er undersøkt hva dette kan ha å si for opptaket av legemidler.
KONKLUSJON
Verken sikkerhet eller interaksjonspotensial for dette produktet er tilstrekkelig undersøkt. Vi fraråder bruk av XLS-medical strenght hos pasienter med alvorlig sykdom.
- Inqpharm. http://www.clavitanol.com/efficacystudies_page1.php (lest 19.01.2016).
- Grube B, Bongartz U et al. IQP-VV-102, a Novel Proprietary Composition for Weight Reduction: A Double-Blind Randomized Clinical Trial for Evaluation of Efficacy and Safety. Evid Based Complement Alternat Med 2015; 2015:413075.