Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Makrogol og væskeinntak



Fråga: Spørsmål fra farmasøyt: En lege har en pasient med kronisk diare. Pasienten er behandlet med loperamid periodevis, men legen ønsker ikke å behandle mer med dette. Lege har forskrevet Movicol (makrogol) 1-2 poser daglig med maksimalt væskeinntak på 1L daglig. Farmasøyten har konferert med lege om dette er riktig. Legen hevder at Movicol har motsatt effekt ved lite væskeinntak og at det er derfor hun forskriver dette. Stemmer dette?

Svar: Makrogol er et osmotisk virkende avføringsmiddel. Indikasjon er kortvarig behandling av forstoppelse og kronisk forstoppelse. Diare er ikke godkjent indikasjon (1).

Vi har ikke funnet noe litteratur som indikerer at makrogol kan brukes i behandling av diare, eller at det gir paradoksal forstoppende effekt ved lavt væskeinntak. Diare er tvert mot bivirkning av makrogol, og ved overdosering er det angitt at det er risiko for stort væsketap på grunn av diare eller oppkast som kan kreve væske- og elektrolytttilførsel (1). Et unntak er diare som skyldes tyntflytende fekalmateriale som passerer obstiperte tarmsegmenter.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Movicol. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 6. februar 2017).