Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Zovirax® mikstur til barn med herpes zoster



Fråga: Er det indikasjon for å bruke Zovirax® mikstur til et barn på to år med herpes zoster?

Svar: Aciklovir til bruk mot herpes zoster hos barn er ikke godkjent indikasjon verken i Norge eller USA (1,2), men dette utelukker ikke at slik behandling kan være indisert. Slik behandling kan for eksempel være aktuell hos pasienter med nedsatt immunforsvar eller andre tilstander som disponerer for et alvorlig forløp. Ved barneavdelingen ved Universitetssykehuset i Nord-Norge har slik behandling kun blitt gitt til immunkompromiterte pasienter (3). RELIS kan derfor ikke på generelt grunnlag og uten relevante kliniske opplysninger ta stilling til om det er indikasjon for slik behandling i dette tilfellet.

Dosering
Til immunkompromiterte barn skal det gis i.v. behandling, og da er dosen 500 mg/m2/døgn hver 8. time i 7 døgn (4).

Til immunkompetente barn over ett år med herpes zoster, er det i en kilde anbefalt å bruke samme administrasjonsmåte og samme dose som til immunkompromiterte, alternativt 10 mg/kg/døgn hver 8. time. Her er det anbefalt en behandlingstid er 7-10 dager. Alternativt kan man gi oral behandling. Da er den anbefalte maksimaldosen 80 mg/kg/døgn fordelt på 5 doser (5).

Dersom man velger å starte behandling med aciklovir er det viktig å starte så tidlig som mulig etter sykdomsutbruddet, helst innen 72 timer.

Referenser:
  1. Felleskatalog 2002: 1497-1500.
  2. www.emedicine.com/ped/topic996.htmDrugdex® System. Drug evaluation. Acyclovir. MICROMEDEX®
  3. Flægstad, T. Overlege barneavd., UNN. Pers. medd. 14.11.02.
  4. Healthcare Series Vol. 114 expires 12/02.
  5. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM editors. Pediatric Dosage Handbook. 5th ed.: 36-9.