Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Veksthormon og skade i ryggsøylen



Fråga: En pasient som har brukt veksthormon i mange år har pådratt seg en skade i ryggsøylen med skiveutglidning. Lege spør om veksthormon kan ha bidratt til skaden, eller om det kan ha betydning for tilhelingen.

Svar: Vurdering
Vi har ikke funnet holdepunkt for at veksthormonbehandling kan bidra til skade i ryggsøylen. Andre årsaker vurderes som mer sannsynlige, inkludert grunnlidelse. Fortsatt substitusjon vil etter vår vurdering ikke påvirke tilhelingen negativt.

Bakgrunn
Preparatomtalen (SPC) nevner ikke ryggsøyle under bivirkninger eller forsiktighetsregler. Smerter i muskler og ledd forekommer som mindre vanlig til svært vanlig bivirkning avhengig av indikasjon (1).

Veksthormonmangel gir langsom benmetabolisme, og observasjonsstudier antyder at substitisjonsbehandling kan redusere den økte bruddrisikoen dette medfører. Flere av tilstandene som ligger til grunn for forstyrrelse i veksthormon, som akromegali, kan også i seg selv gi forstyrret benmetabolisme.

Når det gjelder bindevev, ser det også ut til at veksthormon har gunstige effekter og kan bidra til bedret tilheling etter skade (3).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Genotropin. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 12. april 2018).
  2. Tritos NA, Klibanski A. Effects of Growth Hormone on Bone. Prog Mol Biol Transl Sci 2016; 138: 193-211.
  3. Danna NR, Beutel BG et al. The Effect of Growth Hormone on Chondral Defect Repair. Cartilage 2018; 9(1): 63-70.