Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkninger av produktet Nailner mot neglesopp



Fråga: Henvendelse fra farmasøyt: Kunde har brukt Nailner pensel mot neglesopp på to tånegler. Hun har brukt den ca. 1 uke, og da falt begge neglene av. Hun mener det er sammenheng mellom bruk av Nailner og at neglene falt av. Har dere noen rapporter på bivirkninger som dette?

Svar: Nailner
Nailer Pensel inneholder blant annet laktat (melkesyre), etyllaktat, askorbinsyre og sitronsyre. Produktet skal ifølge produsenten behandle neglesopp ved å bløtlegge keratinlaget på neglen og senke pH-nivået, og dermed skape et uønsket miljø for neglesoppen. Nailner-produktene skal angivelig inneholde et patentert bæresystem, som tillater oppløsningen å mette det tykke keratinlaget i neglen. Produsenten angir ikke mulige bivirkninger av produktene på sine nettsider (1).

Nailner neglesoppbehandling er klassifisert som medisinsk utstyr og er derfor ikke underlagt samme krav til dokumentasjon på sikkerhet og effekt som legemidler.

Onkolyse ved bruk av Nailner
Vi har ikke funnet rapporter eller publikasjoner på at negler har falt av ved bruk av Nailner eller tilsvarende produkter mot neglesopp. Onykolyse (at neglen løsner fra neglesengen) er imidlertid vanlig ved neglesopp i seg selv (2).

Produsenten av Nailner opplyser at de ikke har mottatt rapporter om onkolyse ved bruk av Nailner som de mistenker skyldes produktet. De påpeker imidlertid også at onkolyse er vanlig ved neglesopp, og at de av og til mottar meldinger fra forbrukere som opplever dette ved bruk av Nailner, dog sannsynligvis uten kausal sammenheng (3).

Topikale produkter mot neglesopp er generelt lite effektive på grunn av dårlig absorpsjon gjennom negleplaten (4). Med bakgrunn i dette vil det etter vår vurdering ikke forventes at Nailner gir bivirkninger i form av onkolyse. Den korte bruken i dette tilfellet (1 uke) tilsier også at en sammenheng er lite sannsynlig.

KONKLUSJON
Vi har ikke funnet dokumentasjon på at onkolyse kan være bivirkning av Nailner eller tilsvarende produkter. Etter vår vurdering er det lite sannsynlig at innholdsstoffene i produktet trenger igjennom neglen til en slik grad at dette kan påvirke neglefestet. Onykolyse er vanlig ved neglesopp i seg selv, og bør vurderes som årsak hos denne pasienten.

Referenser:
  1. Nailner. https://nailner.no/produkter/2-i-1-pensel/ (Lest: 1. juli 2019).
  2. Goldstein AO, Bhatia N. Onychomycosis: Epidemiology, clinical features, and diagnosis: Management. Version 31.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 30. april 2019).
  3. Medinfo & QA Vigilance Specialist. Trimb Healthcare, pers.medd. 3. juli 2019.
  4. Goldstein AO, Bhatia N. Onychomycosis: Management. Version 11.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 27. februar 2019).